肺泡性气肿主要是指肺泡的过度膨胀和肺泡壁的破坏,当这种情况发生在双侧肺部时,就称为双肺泡性气肿。正常情况下,肺泡是肺部进行气体交换的基本单位。在呼吸过程中,肺泡会有规律地扩张和收缩,吸入氧气并排出二氧化碳。

- 在双肺泡性气肿患者中,多种原因均可能导致肺泡的弹性回缩力下降,比如长期吸烟。香烟中的有害化学物质,如尼古丁、焦油等,会对肺泡壁的弹性纤维造成损害,使肺泡壁变得脆弱。当每次呼吸时,肺泡失去弹性,不能正常回缩,进而发生过度膨胀。
- 一些遗传性因素也可能导致双肺泡性气肿。有一种名为α-1抗胰蛋白酶缺乏症的遗传性疾病,这种酶在保护肺部免受蛋白酶的破坏方面起着关键作用。当人体缺乏这种酶时,肺部的弹性组织容易被蛋白酶分解,从而引起肺泡的破坏和过度膨胀。
- 在临床表现方面,患者可能会出现呼吸困难,尤其是在活动后,这种呼吸困难会更加明显。这是因为身体活动时,需要更多的氧气供应,而由于双肺泡性气肿导致气体交换功能下降,无法满足身体的需求。患者还可能伴有咳嗽、咳痰等症状。
随着病情的发展,可能会出现桶状胸,也就是胸廓前后径增大,像一个圆桶一样。这是因为肺部过度充气,把胸廓向外推挤导致的。对于双肺泡性气肿的诊断,主要依靠胸部影像学检查,如胸部X光和CT扫描。这些检查可以清晰地显示肺泡的形态和肺部的结构,帮助医生判断是否存在肺泡性气肿以及气肿的程度。

