保留灌肠是将药液灌入直肠或结肠内，通过肠黏膜吸收以达到治疗目的的操作。其深度一般为15-20厘米，而高度一般为30厘米左右。其注意事项包括准备阶段、患者姿势、操作过程、速度控制以及后续护理等。
1、准备阶段：确保所有使用的工具都是清洁且无菌的。根据医生指导准备好适当的液体，并调整好温度（通常接近体温，大约37℃），以提高舒适度并减少肠道痉挛的可能性。
2、患者姿势：可以采用左侧卧位，膝盖弯曲靠近胸部，这种姿势有助于液体更容易进入结肠。也可以根据个人情况选择其他舒适的姿势如膝胸位等。
3、操作过程：缓慢而平稳地插入肛管，并注意观察患者的反应。如果遇到阻力，不要强行推进，以免损伤肠道黏膜。
4、速度控制：液体输入应缓慢进行，给予肠道足够的时间适应和吸收。快速注入可能导致腹部不适、疼痛甚至反射性腹泻。
5、后续护理：灌肠后，鼓励患者保持平躺状态至少几分钟至半小时，以便让液体有更多时间被吸收。同时，密切监测任何不良反应，如腹痛加剧、持续恶心呕吐等，必要时立即就医。
遵循上述指导原则可以帮助确保保留灌肠的安全性和有效性。然而，具体的实施细节可能会根据医嘱和个人健康状况有所调整，因此在执行前咨询专业医护人员是非常重要的。
保留灌肠的禁忌证
- 肛门、直肠、结肠等部位有严重的病变，如肛裂、痔疮出血、直肠溃疡、结肠癌等，保留灌肠可能会刺激病变部位，加重病情，导致疼痛、出血或引发其他并发症。急腹症患者禁止保留灌肠。急腹症病因未明时，灌肠可能会加重腹痛、导致炎症扩散或引起肠道穿孔等严重后果。
- 此外，孕妇应避免保留灌肠。灌肠操作可能会刺激子宫，引发宫缩，增加流产或早产的风险。患者如果处于严重的心血管疾病发作期、极度衰弱或有精神障碍不能配合操作等情况，也不宜进行保留灌肠，以免发生意外或无法完成操作。