针灸一次比一次疼并非绝对的好或坏现象，其背后蕴含着多种复杂因素，与针灸治疗进程、个体身体反应密切相关，需要综合全面地进行分析判断。
- 从针灸治疗的正常进程角度，在初始阶段，随着针灸治疗的推进，身体对针刺刺激逐渐适应，疼痛程度通常会有所减轻或趋于稳定。因为针灸的目的是疏通经络气血，当经络逐渐畅通时，穴位对针刺的反应会相对缓和。
- 如在治疗因气血瘀滞导致的痛经时，首次针灸时，由于胞宫附近经络气血瘀堵严重，针刺穴位如三阴交、关元等，可能会引起较为明显的疼痛。但经过几次针灸治疗后，随着气血开始流通，瘀滞逐渐缓解，再次针刺相同穴位时，疼痛可能会减轻，是治疗有效的一种表现，表明身体正在向良性方向调整。
- 然而，若针灸一次比一次疼，可能暗示着疾病本身的变化情况。如果病情在治疗过程中进一步发展或出现新的问题，可能导致疼痛加剧。在治疗腰椎间盘突出症时，若患者在针灸期间没有遵循医嘱休息，仍然过度劳累或姿势不当，导致椎间盘突出加重，压迫神经的程度加深，在后续的针灸治疗中，疼痛可能会越来越明显。
一些患者对疼痛的敏感度本身较高，或者在治疗期间心理压力增大、精神过度紧张，都可能导致对针灸疼痛的感知愈发强烈。原本对针灸有一定耐受度的患者，由于近期工作压力大，精神高度紧张，在后续的针灸治疗中，即使穴位刺激程度相同，也会感觉疼痛比之前更甚。而且，随着针灸次数的增加，患者可能会更加关注针刺的感觉，心理暗示作用也可能放大疼痛的感受。
针灸的注意事项
1、情绪调整：患者应保持情绪稳定，避免在情绪过于激动、紧张、焦虑或疲劳的状态下接受针灸治疗。情绪波动可能会影响气血运行，进而影响针灸的效果。过度紧张可能导致肌肉紧绷，增加进针难度，还可能使患者对疼痛更加敏感；
2、身体准备：在针灸前最好不要吃得过饱或过饥。吃得过饱，可能会在针灸过程中出现恶心、呕吐等不适。而过度饥饿则可能导致低血糖，出现头晕、心慌等症状。建议患者穿着宽松、舒适的衣物，方便针灸师操作，尤其是需要针刺四肢或腰部时，紧身衣物会增加操作的不便；
3、针刺部位护理：针灸后要注意保持清洁，避免沾水，防止感染。一般建议在针灸后4-6小时再洗澡。如果针刺部位出现轻微的红肿、酸胀，通常是正常现象，会在短时间内自行消失。但如果出现严重的肿胀、疼痛加剧、出血不止等情况，应及时告知针灸师处理。