直系亲属之间不能相互输血主要是为了避免输血相关性移植物抗宿主病的风险，当供血者的免疫细胞识别受血者的组织为异物时，可能会攻击受血者的组织和器官，导致严重后果。
- 输血相关性移植物抗宿主病是一种罕见但极其严重的输血并发症，发生在免疫系统功能低下或尚未完全发育的个体接受输血之后。TA-GVHD的发病机制涉及到供血者血液中的免疫活性淋巴细胞在受血者体内存活并增殖，进而攻击受血者的组织和器官。
- 直系亲属之间输血的风险之所以较高，是因为他们之间存在着较高的遗传相似性。这意味着供血者的免疫细胞不太可能将受血者的组织视为异己，不会受到受血者免疫系统的有效清除。这些免疫细胞可以在受血者的体内存活下来，并开始增殖，最终攻击受血者的组织和器官。高风险人群人群主要包括新生儿和婴儿、老年人以及免疫力低下的人群，如接受化疗的癌症患者、器官移植后使用免疫抑制剂的患者等。
- TA-GVHD的症状可能包括皮肤皮疹、腹泻、发热、黄疸等，这些症状通常在输血后几天到几周内出现，病情进展迅速且非常严重，如果不及时治疗，可能会致命。
为了预防TA-GVHD，血液制品在输血前会经过一系列处理，如照射处理以灭活淋巴细胞，或者使用白细胞过滤器去除血液中的白细胞。这些措施可以显著降低TA-GVHD的风险。医疗机构通常也会避免使用直系亲属的血液进行输血，而是选择非亲属的供血者，以减少免疫系统相似性所带来的风险。