轻微脑震荡是头部遭受外力打击后，即刻发生的短暂脑功能障碍，属于轻型脑损伤，无肉眼可见的神经病理改变，但会引起一系列身体和认知反应，通常预后良好，多数患者可在短时间内恢复。轻微脑震荡的反应，包括短暂意识丧失、近事遗忘、头痛头晕等。
1、短暂意识丧失：受伤后，患者会立即出现短暂的意识丧失，一般持续数秒至数分钟，很少超过半小时。意识丧失是由于头部受外力冲击，导致大脑神经功能短暂紊乱，脑电活动异常。例如在运动碰撞中运动员头部遭受撞击后，可能会瞬间倒地，短暂失去意识，随后逐渐清醒。
2、近事遗忘：患者清醒后，对受伤当时及受伤前一段时间内发生的事情无法回忆，称为逆行性遗忘。这是因为脑震荡导致大脑记忆功能暂时受损，尤其是对近期记忆的影响较为明显。比如，患者可能记不清自己是如何受伤的，或者受伤前几分钟正在做什么，但对久远的记忆通常不受影响。随着时间推移，这种记忆缺失的情况会逐渐改善。
3、头痛头晕：头痛是轻微脑震荡常见的症状，多为轻度至中度的胀痛、钝痛，可持续数小时甚至数天。这是由于头部受伤后，脑血管扩张、痉挛，以及脑膜受到刺激所致。头晕也较为常见，患者会感到头部昏沉、眩晕，在改变体位或活动时症状可能加重，影响正常的行走和站立平衡，一般在休息后会有所缓解。
4、恶心呕吐：部分患者受伤后会出现恶心、呕吐的症状，通常不剧烈。这是因为头部受伤刺激了内耳的平衡感受器和胃肠道，引发了植物神经功能紊乱。同时，颅内压力的短暂变化也可能刺激呕吐中枢。呕吐一般在受伤后的短时间内出现，随着身体恢复，症状会逐渐减轻。
5、情绪及认知改变：患者可能出现情绪不稳定，表现为烦躁、焦虑、抑郁等。这是因为脑震荡对大脑的神经调节功能产生了一定影响，导致情绪控制能力下降。认知方面可能会出现注意力不集中、记忆力减退、思维迟缓等情况，影响学习和工作效率，这些症状一般会随着大脑功能的恢复而逐渐消失。
此外，受伤后部分患者会出现睡眠障碍，表现为入睡困难、睡眠浅、多梦易醒等。这可能与受伤后的疼痛、焦虑情绪，以及大脑神经功能尚未完全恢复有关。睡眠不足又会进一步影响身体的恢复，形成恶性循环，所以保证充足的休息和良好的睡眠对患者恢复至关重要。
轻微脑震荡的检查项目
- 头颅CT是重要的检查手段，能快速排除颅内出血、骨折等严重器质性病变。通过断层扫描，清晰呈现颅内结构，若存在脑出血，会显示为高密度影；若有颅骨骨折，也能直观显示骨折线。磁共振成像（MRI）对软组织分辨率高，可更细致地观察脑部细微结构。
- 脑电图（EEG）可检测大脑的生物电活动。轻微脑震荡患者脑电图可能出现短暂的节律异常，如慢波增多。通过记录脑电波变化，能辅助判断大脑功能状态，对于评估病情和预后有一定帮助，尤其是对伴有癫痫发作或精神症状的患者，EEG能提供更有价值的信息。