乳糖不耐受是指人体缺乏乳糖酶，无法完全消化分解乳汁中的乳糖，从而引起一系列胃肠道症状。判断乳糖不耐受的方法包括症状观察、饮食回避试验、激发试验、氢呼气试验、乳糖耐量试验等。
1、症状观察：摄入含乳糖的食物后，出现腹胀、腹痛、腹泻、肠鸣音亢进等症状，这些症状通常在进食后30分钟至数小时内出现，且可能会随着乳糖摄入量的增加而加重。部分患者可能还会伴有恶心、呕吐等症状，严重的乳糖不耐受可能导致体重下降、营养不良等情况。
2、饮食回避试验：暂时停止摄入所有含乳糖的食物，观察症状是否有所改善。如果在回避乳糖后，胃肠道症状明显减轻或消失，而再次摄入含乳糖食物后症状又出现，则高度提示乳糖不耐受。
3、激发试验：在医生的指导下，口服一定剂量的乳糖溶液，然后观察症状变化。如果在服用后出现典型的乳糖不耐受症状，且症状与服用乳糖剂量相关，可辅助诊断乳糖不耐受。
4、氢呼气试验：这是一种常用的检测方法。受试者口服含有被标记过的乳糖试剂后，通过检测呼出气体中的氢气含量来判断是否存在乳糖吸收不良。若呼出气体中氢气浓度明显升高，提示乳糖不耐受。该方法无痛、无创，患者容易接受。
5、乳糖耐量试验：口服一定量的乳糖后，在不同时间点测定血糖水平。如果血糖升高不明显，且同时出现乳糖不耐受的症状，有助于诊断。但此方法受多种因素影响，如个体的基础血糖水平、胃肠道功能等，准确性相对较低。
需要注意的是，仅凭症状自我判断可能不准确，尤其是一些其他胃肠道疾病也可能出现类似症状。因此，如果怀疑乳糖不耐受，建议及时就医，在医生的指导下进行相关检查和诊断，以明确病因并采取相应的治疗措施。
乳糖不耐受的注意事项
- 饮食上，要限制乳糖的摄入，避免食用含乳糖多的普通牛奶及奶制品，可选择低乳糖或无乳糖的奶制品，如低乳糖牛奶、酸奶、奶酪等。还可以食用一些富含钙的其他食物来替代牛奶补钙，比如豆制品、绿叶蔬菜、坚果等。进食时，可尝试少量多次摄入含乳糖食物，以减轻肠胃不适。同时，注意合理搭配膳食，保证营养均衡。在购买食品时，要仔细查看食品标签，避免购买含有乳糖的加工食品。
- 此外，要注意自身身体反应，若摄入含乳糖食物后出现腹胀、腹泻、腹痛等症状，应及时调整饮食。如果因乳糖不耐受导致营养缺乏，可在医生指导下适当补充维生素D、钙剂等营养素，以维持身体健康。