精神病的一二三级认定主要依据病情的严重程度，一级病情较轻，对生活和社会功能影响小，二级病情较重，有明显症状影响生活，三级病情严重，症状严重影响生活且可能威胁安全。认定需专业医生综合评估。
1、一级精神病认定：一级精神病通常是指病情较轻的情况。患者可能表现出一些轻微的情绪波动、焦虑、抑郁等症状，但症状对日常生活和社会功能的影响相对较小。患者基本能够进行正常的工作、学习和社交活动，只是在特定情况下可能会出现一些心理困扰。
2、二级精神病认定：二级精神病的病情相对较重一些。患者可能会出现较为明显的精神症状，如幻觉、妄想、思维紊乱等。症状会对患者的日常生活和社会功能产生一定程度的影响，例如工作效率下降、学习困难、社交退缩等。但患者在一定程度上仍能够自理生活。
3、三级精神病认定：三级精神病是病情较为严重的情况。患者通常会出现严重的精神症状，如频繁的幻觉、妄想、行为紊乱、攻击性行为等。症状严重影响患者的日常生活和社会功能，患者可能无法自理生活，需要他人的照顾和监护。患者可能无法正常工作、学习和社交，甚至对自身和他人的安全构成威胁。
对于精神病的认定应由专业医生进行，避免自行判断。患者及家属应积极配合治疗，关注病情变化。社会应给予精神病患者理解和支持，创造良好的康复环境。如果发现病情变化，应及时就医调整治疗方案。