男人四十多岁性功能下降是一个复杂的现象，涉及生理、心理、生活方式及疾病等多个方面，可以就诊查明原因。
1、年龄相关性变化：随着年龄的增长，男性体内的睾丸素水平逐渐下降。睾丸素是维持性欲、勃起功能和性表现的关键激素，其水平的降低会直接影响性功能，导致性欲减退和勃起功能不全。
2、不良生活习惯：长期熬夜、吸烟、酗酒、缺乏运动等不良生活习惯会损害身体健康，影响内分泌系统，进而降低性功能，例如长期熬夜会降低睾丸素的生成，影响性欲和勃起功能。
3、精神压力和心理因素：工作压力、家庭责任、经济压力等精神压力可能导致男性长期处于紧张、焦虑、抑郁的状态中，这些心理状态会影响神经系统和内分泌系统，从而对性功能产生不利影响。
4、药物影响：如镇静剂、降压药、抗抑郁药等，可能会影响性功能，导致性欲减退或勃起功能障碍。
5、疾病因素：如高血压、糖尿病、甲状腺功能减退等，可能直接或间接影响性功能，例如糖尿病患者的神经病变和血管损伤可能影响性功能，导致勃起功能障碍。
如果出现性功能下降的情况，应及时到正规医院就诊，查明原因后对症治疗，避免自行购买药物或采取不恰当的治疗方法，还要保持规律作息，保证充足的睡眠时间；戒烟限酒，减少不良生活习惯对身体的损害；适当进行体育锻炼，增强体质和免疫力。日常注意学会放松心情，缓解精神压力；与伴侣保持良好的沟通和理解，共同面对生活中的挑战。