糖尿病神经病变是糖尿病的严重并发症之一，其症状多种多样，但并不严格局限于六大症状。不过，为了更清晰地阐述，可以将其主要症状归纳为周围神经病变症状、自主神经病变症状、中枢神经病变症状等。
1、周围神经病变症状：
- 肢体疼痛与麻木：糖尿病周围神经病变最典型的症状是四肢末端的麻木、疼痛及感觉异常。患者常感觉手脚有针刺感、蚁行感、烧灼感或麻木感，这些感觉异常可能呈现为手套或袜套样分布。疼痛表现多样，包括刺痛、灼痛、钻凿痛等，有时疼痛会在夜间加剧。
- 感觉异常：患者可能出现触觉、温度觉、痛觉等感觉障碍，如感觉迟钝、对冷热不敏感等。严重者甚至可能出现感觉缺失，即完全丧失对肢体的感觉。
- 肌肉无力和萎缩：长期的神经病变可能导致肌肉无力和萎缩，影响患者的运动功能。
2、自主神经病变症状：
- 心血管系统异常：心律失常、体位性低血压、心动过速等是自主神经病变在心血管系统的常见表现。老年患者还可能出现无痛性心肌梗死等严重并发症。
- 消化系统异常：胃轻瘫、便秘、腹泻或便秘与腹泻交替出现等是糖尿病自主神经病变在消化系统的表现。患者还可能出现食欲下降、恶心、呕吐等症状。
- 泌尿系统异常：自主神经病变可能导致排尿困难、尿失禁等泌尿系统症状。
3、中枢神经病变症状：
- 认知功能障碍：糖尿病患者可能出现记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝等认知功能障碍，严重者可发展为血管性痴呆。
- 情绪障碍：部分患者可能出现情绪波动、焦虑、抑郁等情绪障碍。
糖尿病神经病变的症状可能因个体差异而有所不同，且并非所有患者都会出现上述症状。所以，糖尿病患者应定期监测血糖水平，并密切关注身体变化，如有异常应及时就医。