鼻炎是鼻腔黏膜的炎症反应，主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等症状，根据病因可分为过敏性鼻炎、感染性鼻炎、干燥性鼻炎等多种类型。鼻炎的检查项目主要用于明确鼻炎类型、病因、病情严重程度，以及排查是否有并发症，常用的检查项目包括鼻内镜、过敏原检测、血常规等，需结合患者症状选择合适的检查方案。
1、鼻内镜检查：鼻内镜检查是鼻炎最常用、最基础的检查项目，通过纤细的内镜插入鼻腔，可直接观察鼻腔黏膜的形态、颜色、充血水肿情况，以及鼻中隔、鼻甲、鼻道、鼻咽部的病变情况，能明确鼻腔黏膜是否充血、水肿、糜烂，鼻甲是否肥大，鼻道内是否有分泌物、息肉等，帮助判断鼻炎类型和病情严重程度。
2、过敏原检测：过敏原检测主要用于诊断过敏性鼻炎，明确引发鼻炎的过敏原种类，常用的检测方法有皮肤点刺试验和血液过敏原检测。皮肤点刺试验是将少量过敏原提取液滴在皮肤表面，用针轻轻点刺，观察皮肤是否出现红肿、瘙痒，判断是否对该过敏原过敏；血液过敏原检测是通过检测血液中过敏原特异性抗体，明确过敏类型，为后续规避过敏原和治疗提供依据。
3、血常规检查：血常规检查主要用于判断鼻炎是否由感染引发，以及感染的类型。若血常规中白细胞总数、中性粒细胞比例升高，提示可能是细菌感染引发的鼻炎；若淋巴细胞比例升高，提示可能是病毒感染引发的鼻炎；若嗜酸性粒细胞比例升高，提示可能是过敏性鼻炎，为抗感染或抗过敏治疗提供参考。
4、鼻分泌物涂片检查：鼻分泌物涂片检查是取鼻腔内的分泌物，涂抹在载玻片上，通过显微镜观察分泌物中的细胞类型、病原体等。若涂片中发现大量嗜酸性粒细胞，支持过敏性鼻炎的诊断；若发现细菌、白细胞，提示存在感染性鼻炎；若发现真菌，提示可能是真菌性鼻炎，帮助明确病因。
5、鼻窦CT检查：鼻窦CT检查主要用于排查鼻炎是否合并鼻窦炎，以及鼻窦炎的病变范围。鼻炎长期不愈可能引发鼻窦炎，鼻窦CT可清晰显示鼻窦内是否有炎症、积液、息肉等病变，明确病变部位和严重程度，为治疗方案的制定提供依据，尤其适合鼻塞、流脓涕症状明显的患者。
6、鼻阻力检查：鼻阻力检查用于评估鼻腔的通气功能，通过仪器检测空气通过鼻腔时的阻力，判断鼻塞的严重程度，以及治疗前后鼻腔通气功能的改善情况，常用于评估鼻炎治疗效果，尤其是鼻甲肥大、鼻塞明显的患者，能客观反映病情变化。
鼻炎的检查项目需结合患者的具体症状和病史选择，无需盲目做所有检查。出现鼻塞、流涕等鼻炎症状时，可先到耳鼻喉科就诊，医生根据症状初步判断鼻炎类型，再针对性选择检查项目，明确病因后规范治疗，同时做好日常护理，减少鼻炎复发。
鼻炎检查前后的注意事项
- 检查前准备：鼻内镜检查前需清理鼻腔内的分泌物，避免影响观察；过敏原检测前3-7天需停用抗过敏药物、糖皮质激素等，避免影响检测结果；血常规检查需空腹进行，检查前避免进食、饮水。
- 检查后护理：鼻内镜检查后可能出现短暂的鼻腔不适、流涕、打喷嚏等症状，无需过度担心，避免用力擤鼻涕、挖鼻孔，以免损伤鼻腔黏膜；皮肤点刺试验后，避免抓挠检测部位，若出现明显红肿、瘙痒，及时告知医生。
- 检查后应对：根据检查结果明确鼻炎类型，过敏性鼻炎需规避过敏原，感染性鼻炎需针对性抗感染治疗；定期复查，尤其是治疗后症状未缓解的患者，需再次检查调整治疗方案，避免病情反复。