骶化指椎骨融合性病变，特别是腰椎与骶骨之间的融合，是脊柱外科常见病、多发病。主要指原本应分开的椎骨结构发生异常融合，改变脊柱正常形态和功能。
1、分类：腰椎骶化指患者腰椎第五节演变成骶骨形态，正常情况下人体腰椎共有五节，腰椎骶化后变为四节。而骶椎腰化指第1骶椎演变成腰椎样形态，虽然此种情况较为少见，但可能偶然发现。
2、病因：骶化主要由先天性因素引起，如胎儿期发育异常、基因突变等。父母若带有骶骨缺损，遗传给子女概率也较大。后天因素，如不良生活习惯，包括长期久坐、久站，外伤、劳损等也可能导致脊柱后方稳定性变差，出现骶骨融合的现象。
3、症状与影响：骶化患者可能无明显症状，但也可能出现腰痛、坐骨神经痛、下肢麻木等症状。由于融合后骶骨稳定性差，在外力作用下容易发生病理性骨折，导致脊柱后方稳定性差。腰椎骶化会增加下腰部稳定性，但也会使其他腰椎节段负荷加重引起劳损及加剧椎骨退变，还可能导致椎节稳定性减弱、负重不平衡以及神经受卡压等问题。
4、诊断与治疗：骶化诊断主要依据X线平片检查，对于伴有腰骶部畸形腰痛患者，需排除其他疾患后方可考虑系畸形所致。对于症状较轻者通常采用保守治疗，如物理治疗、腰背肌功能锻炼、腰围及止痛药物等。症状严重者则需考虑手术治疗，如椎板或椎体融合术等。
对于骶化患者，应根据具体情况采取合适治疗措施，缓解症状并改善脊柱功能。