艾滋病通过性接触传播，包括无保护的阴道性交、肛交和口交，黏膜破损及病毒载量等因素使性接触传播风险存在差异，其中肛交风险较高，口交在口腔黏膜破损时也有风险，正确使用安全套可降低传播风险。
1、无保护的阴道性交
- 在阴道性交过程中由于性器官的摩擦，很容易造成阴道或阴茎黏膜的细微破损，即使这些破损非常微小，肉眼可能难以察觉，但艾滋病病毒却可以通过这些破损处进入人体。
- 艾滋病患者体内的精液和阴道分泌物中的病毒载量对传播风险有重要影响，如果感染者体内的病毒载量较高，在性交过程中通过精液或阴道分泌物传播病毒的可能性就更大。如在艾滋病患者感染初期和艾滋病晚期，体内病毒复制活跃，病毒载量较高，这两个时期的性传播风险相对更高。
2、无保护的肛交
- 直肠黏膜比阴道黏膜更薄且脆弱，在肛交过程中更容易破损，而且直肠内的碱性环境更适合HIV的生存，所以无保护的肛交传播艾滋病的风险比阴道性交更高。
- 男男性行为者在无保护的肛交中主动方将精液射入被动方的直肠内，由于直肠黏膜的易损性和精液中可能存在的高病毒载量，使得艾滋病传播风险大大增加，每次无保护的肛交HIV传播概率约为0.5%-3%。如果有多次无保护的肛交行为，感染艾滋病的风险会随着暴露次数的增加而累积。
3、无保护的口交
- 虽然口腔黏膜相对较坚韧，但在口交过程中，如果存在口腔黏膜破损，如口腔溃疡、牙龈出血等情况，精液或阴道分泌物中的HIV就可能通过这些破损处进入人体，尽管口交传播艾滋病的概率相对较低，但也不能忽视，研究表明在有口腔黏膜破损的情况下，口交传播艾滋病的风险会有所增加。
如果发生了无保护性行为或安全套出现意外情况，应及时进行艾滋病检测，一般建议在行为后4周、8周、12周分别进行检测，以便尽早发现感染情况。