普通疣和尖锐湿疣都是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的皮肤黏膜病变，但它们在致病病毒类型、好发部位、临床表现等方面存在区别。
1、致病病毒类型
- 普通疣：通常由HPV-1、2、4、7等低危型病毒引起，这些病毒一般不会引起恶变。
- 尖锐湿疣：主要由HPV-6、11、16、18等型别引起，其中HPV-6和HPV-11属于低危型，HPV-16和HPV-18属于高危型，高危型病毒长期感染可能增加患癌风险。
2、好发部位
- 普通疣：可发生于身体的任何部位，常见于手部、足部，如手指、手背、足缘等部位。
- 尖锐湿疣：主要发生在生殖器、肛门周围等部位，男性多见于龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口等，女性多见于大小阴唇、阴道口、阴蒂、宫颈等，也可发生于肛周、肛管、直肠等部位。
3、临床表现
- 普通疣：形态多样，常见的有黄豆大小或者更大的与皮肤颜色一致或者偏棕褐色的丘疹，表面粗糙，摸上去硬度大于周围的皮肤，一般没有自觉症状，有时可能会有压痛感。
- 尖锐湿疣：初期常为单个或多个散在的淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，后逐渐增多增大，可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等，疣体表面易发生糜烂、渗液，触碰易出血，多数患者无明显自觉症状，少数可有异物感、灼痛、刺痒或性交不适。
此外，普通疣主要通过直接接触患者的疣体或间接接触被污染的物品，如毛巾、衣物、刷子等而感染。尖锐湿疣主要通过性接触传播，包括阴道性交、肛交、口交等，也可通过间接接触污染的物品传播，但相对较少见，母婴传播也是其传播途径之一，可在分娩过程中由母亲传染给新生儿。
普通疣和尖锐湿疣哪个难治
- 一般来说，尖锐湿疣相对普通疣更难治。普通疣疣体相对较小且单一，通过冷冻、激光等物理治疗手段，或使用外用药物，往往就能取得较好的治疗效果。多数患者可以在数周或数月内治愈，复发率相对较低。
- 而尖锐湿疣的好发部位环境潮湿，有利于病毒生存和繁殖。并且引起尖锐湿疣的病毒型别较多，部分高危型病毒还可能与恶性病变相关。尖锐湿疣不仅疣体形态多样、易融合成较大的团块，治疗后也更容易复发，有时需要多次进行物理治疗、药物治疗甚至联合免疫治疗等综合手段，治疗周期也相对较长，给患者带来的身心压力更大，治疗过程相对复杂和困难。