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引起佝偻病的原因是什么

张人玲内分泌科主任医师
首都医科大学宣武医院三甲复旦榜 A++

佝偻病是一种由于维生素D缺乏或钙、磷代谢紊乱导致骨骼发育异常的疾病,主要是由于体内的维生素D不足导致,为多种诱因导致。

1、主要原因:

  • 日照不足:皮肤中的7-脱氢胆固醇在紫外线照射下可转化为维生素 D,是人体获取维生素 D 的重要途径。若长期日照不足,尤其是婴幼儿、儿童户外活动少,皮肤接触紫外线的机会减少,维生素D合成不足就会影响肠道对钙、磷的吸收,导致骨骼矿化障碍,引发佝偻病。
  • 维生素D摄入不足:天然食物中维生素D含量较低,如母乳中维生素D含量有限,单纯母乳喂养而未及时添加富含维生素D的辅食,或者儿童、青少年挑食、偏食,食物中维生素D摄入不足,都可能导致维生素D缺乏,进而引发佝偻病。

2、诱发因素:

  • 生长速度过快:婴幼儿、儿童和青少年时期是生长发育的快速阶段,对维生素D和钙、磷的需求量相对增加。若在这个时期维生素D和钙、磷的供应不足,就容易导致佝偻病。
  • 疾病影响:慢性腹泻、肝胆疾病会影响脂肪的吸收,而维生素D是脂溶性维生素,脂肪吸收不良会导致维生素D吸收减少。

此外,虽然遗传因素导致的佝偻病相对少见,但某些遗传性疾病确实会影响维生素D的代谢或作用,引发佝偻病。此疾病会影响儿童的骨骼发育和身体健康,家长应关注孩子的生长发育情况,积极预防佝偻病的发生,一旦发现异常,及时就医治疗。

佝偻病如何治疗

  • 增加日照:皮肤通过阳光中的紫外线照射,可自行合成维生素D。家长应尽量让孩子多进行户外活动,使皮肤充分暴露在阳光下,但要注意避免阳光直射眼睛和皮肤晒伤。一般来说,每天户外活动2小时左右,就能满足孩子对维生素D的部分需求。
  • 调整饮食:对于已经添加辅食的孩子,应多摄入富含维生素D、钙和磷的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等。母乳中的营养成分虽对孩子有益,但维生素D含量较低,所以必要时可在医生指导下给孩子添加维生素D补充剂。
  • 使用维生素D治疗:根据病情的严重程度,医生会制定不同的维生素D治疗方案。一般初期可采用小剂量持续补充的方式,以促进钙的吸收和利用,帮助骨骼正常发育。病情较重者,可能需要在短期内加大维生素D的补充剂量,之后再调整为维持剂量。
2025-02-24
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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