黑色素瘤是一种来源于黑色素细胞的高度恶性肿瘤,其发病通常由多种因素共同作用引发,常见原因有紫外线暴露、遗传因素、皮肤色素痣、免疫功能低下等。了解黑色素瘤的引发原因,对于采取有效的预防措施,如做好防晒、定期皮肤检查、关注色素痣变化等,具有重要意义,能降低黑色素瘤的发病风险,保障身体健康。

1、紫外线暴露:这是黑色素瘤最为重要的诱发因素之一。长时间、高强度的紫外线照射,无论是来自太阳直射光,还是人工紫外线光源(如晒黑床),都会对皮肤中的黑色素细胞造成损伤。紫外线中的UVA和UVB能够穿透皮肤表层,破坏黑色素细胞的DNA结构,引发基因突变,使得黑色素细胞异常增殖,进而增加患黑色素瘤的风险。特别是那些长期从事户外工作、爱好日光浴,且不注意防晒的人群,皮肤频繁暴露在紫外线下,发病几率显著升高。
2、遗传因素:部分黑色素瘤具有明显的家族遗传倾向。某些基因突变,如CDKN2A、BRAF、NRAS等基因的突变可遗传给后代,使得携带这些突变基因的个体患黑色素瘤的概率大幅增加。若家族中有黑色素瘤患者,其他亲属患同类疾病的风险要比普通人群高许多,通常需要更加密切地关注皮肤变化,定期进行皮肤检查,以便早期发现病变。
3、皮肤色素痣:本身存在大量色素痣,尤其是形态不规则、颜色不均匀、直径较大(大于6mm)、边界不清、近期有明显变化(如突然增大、颜色加深、瘙痒、破溃等)的色素痣,恶变风险较高,有可能发展为黑色素瘤。这些异常的色素痣可能在内外因素作用下,内部的黑色素细胞发生恶变,突破皮肤基底层,向周围组织浸润、扩散。
4、免疫功能低下:免疫系统在识别和清除肿瘤细胞过程中起着关键作用。当人体免疫功能低下时,如患有艾滋病、器官移植后长期服用免疫抑制剂、接受化疗或放疗等情况,机体对黑色素瘤细胞的免疫监视和清除能力减弱,,在体内肆意生长、增殖,从而引发黑色素瘤。
年龄增长也是黑色素瘤的一个风险因素,中老年人由于身体机能衰退,皮肤修复能力下降,累积的紫外线损伤增多,患黑色素瘤的风险相对较高。此外,男性发病率略高于女性,可能与男性更多从事户外工作、接受紫外线照射更多,以及激素水平差异等因素有关。
黑色素瘤的症状
- 发病初期,皮肤上通常会出现形状不规则的黑痣或黑斑,其边界模糊不清,不像普通黑痣边界整齐。颜色也不均匀,可能呈现出黑色、褐色、棕色夹杂,甚至有白色、红色等杂色,直径往往大于6毫米。而且黑痣或黑斑可能在短时间内,如几个月内,出现大小、形状、颜色的明显变化。
- 随着病情进展,病变部位可能隆起、增厚,表面变得粗糙,有时还会出现破溃、出血,甚至流出黑色液体,同时伴有瘙痒、疼痛等不适。若黑色素瘤发生在指甲下,指甲会出现黑线、黑斑,甲板可能隆起、变形,指甲周围皮肤也可能红肿。
- 当黑色素瘤转移时,还会引发身体其他部位的症状,如淋巴结肿大,多见于腋窝、腹股沟处;若转移到肺部,会有咳嗽、咯血、胸痛;转移至脑部,会导致头痛、头晕、视力障碍等,对健康危害极大,一旦发现可疑症状需立刻就医。

