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粪石性阑尾炎

李涛普外科副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院三甲复旦榜 A++++

粪石性阑尾炎的发生与粪石形成、阑尾解剖结构异常有关,治疗包括抗生素治疗、补液及手术治疗,腹腔镜手术优势明显。

1、发生原因:

  • 粪石形成:阑尾是一条细长的盲管,管腔狭小,当肠道内的食物残渣、细菌、黏液等物质混合在一起,逐渐凝结成块,就可能形成粪石。
  • 阑尾解剖结构异常:阑尾管腔本身如果存在先天性狭窄、扭曲或过长等情况,更容易使粪石堵塞管腔。
  • 肠道功能紊乱:胃肠道的运动功能失调如腹泻、便秘等,可能导致肠道内压力变化,促使粪石进入阑尾。

2、治疗方法:

  • 抗生素治疗:确诊为粪石性阑尾炎通常会先使用抗生素来控制感染,一般会根据病情选用广谱抗生素,通过抑制细菌的生长和繁殖,减轻炎症反应,要遵医嘱使用。
  • 补液:患者需要禁食,通过静脉补液来维持水、电解质和酸碱平衡。
  • 手术治疗:阑尾切除术是治疗粪石性阑尾炎的主要方法,手术方式有开腹阑尾切除术和腹腔镜阑尾切除术,腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、术后并发症少等优点,在手术中,将阑尾切除,彻底清除病灶,以防止炎症复发和并发症的发生。

当出现右下腹疼痛,尤其是伴有恶心、呕吐、发热等症状时,应高度怀疑粪石性阑尾炎,需及时就医,医生一般会通过血常规、腹部超声等检查来确诊。一旦确诊,轻症可先保守治疗,若病情较重或有穿孔风险等,应尽快进行手术,术后要遵医嘱护理,促进康复,减少并发症发生。

粪石性阑尾炎的日常生活注意事项

  • 饮食上要增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜、水果、全谷物等,促进肠道蠕动,减少食物残渣在肠道内停留时间,降低粪石形成概率。
  • 养成良好的饮食习惯,定时定量进餐,避免暴饮暴食,减少胃肠道负担,生活规律也很重要,要保证充足的睡眠,适当进行体育锻炼,增强体质和胃肠动力。
  • 注意腹部保暖,避免着凉引起肠道功能紊乱,保持良好的排便习惯,每天定时排便,预防便秘和腹泻。
  • 如果出现胃肠道不适症状如腹痛、腹胀等,应及时就医检查,以便早期发现问题并处理,避免病情发展引发粪石性阑尾炎等疾病。
2025-02-18
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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