受伤后创伤后应激障碍(PTSD)是常见于经历或目睹严重创伤事件后引发的心理健康问题,对患者的日常生活、工作、学习以及人际关系等方面造成显著的困扰和功能损害。

- 患者会反复不由自主地回忆起受伤的场景和经历,这些回忆通常是非常清晰和生动的,就像重新经历了一遍当时的创伤。例如在车祸中受伤的人可能会经常在脑海中浮现出车祸发生时车辆碰撞、玻璃破碎的画面以及自己受伤的情景。
- 此外,患者还会频繁做与创伤相关的噩梦,在梦中再次体验到创伤事件带来的恐惧和痛苦。有些患者甚至会出现闪回现象,仿佛创伤事件正在眼前发生,可能会出现幻觉、错觉,如听到当时的声音、看到当时的场景,完全沉浸在创伤的体验中,暂时失去对现实环境的感知。
- 患者会主动回避任何能够引起对创伤事件回忆的事物,包括地点、人物、话题、物品等。比如,经历过地震创伤的人可能会避免去曾经发生地震的地方,不愿意看到与地震相关的新闻报道、图片或视频,也不想和别人谈论地震的经历。患者还会努力压抑自己关于创伤的想法和情绪,试图将这些痛苦的记忆从脑海中抹去,但这种回避行为往往会进一步强化对创伤的记忆和恐惧。
- 患者可能对创伤事件发生前后的一些事情出现记忆障碍,无法回忆起创伤事件中的某些重要细节或与创伤相关的其他信息。患者的情绪状态通常是负面的,如感到持续的悲伤、恐惧、愤怒、内疚或羞耻等,对以往感兴趣的活动也失去了兴趣,不再能从这些活动中获得快乐和满足感。同时患者对未来的看法变得消极悲观,觉得自己的生活没有希望,可能会出现自伤、自杀等行为。
患者会表现出过度的警觉,对周围环境中的潜在威胁非常敏感,容易被一些轻微的刺激惊吓到,惊跳反应明显增强。例如听到突然的巨响或看到快速移动的物体时,会出现强烈的生理和心理反应,如心跳加速、呼吸急促、出汗、紧张焦虑等。还可能变得容易激惹,情绪不稳定,经常因为一些小事而发脾气,甚至出现攻击行为。此外,睡眠障碍也是常见的症状之一,患者难以入睡或睡眠质量很差,经常处于浅睡眠状态,容易被惊醒。
受伤后创伤后应激障碍的治疗方法
1、心理治疗:认知行为疗法(CBT)是治疗PTSD的常用方法,包括暴露疗法、认知重构、放松训练等。暴露疗法帮助患者逐渐面对与创伤相关的情境、记忆或感受,以减轻恐惧反应;认知重构则帮助患者识别和改变与创伤相关的负面认知模式,纠正不合理的信念和想法;放松训练可以帮助患者缓解焦虑和紧张情绪,提高应对压力的能力。眼动脱敏再处理疗法(EMDR)也是有效的心理治疗方法,通过引导患者回忆创伤事件的同时进行眼球运动或其他双侧刺激,帮助减轻痛苦情绪和负面认知。
2、药物治疗:某些抗抑郁药和抗焦虑药可以用于缓解PTSD患者的症状,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)等。可以改善患者的情绪状态,减轻焦虑、抑郁等症状,帮助患者恢复正常的睡眠和生活功能。

