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尿素低的原因

朱汉威肾脏内科主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院三甲复旦榜 A++

尿素是机体蛋白质代谢的终末产物,具体的生成量取决于蛋白质摄入量、蛋白质分解代谢水平和肝功能,是临床常用的衡量肾功能的指标之一,多见于升高,降低的情况较为少见,可能与饮水过量、妊娠、低蛋白饮食等生理性因素有关,病理性因素常见于中毒性肝炎、肝炎合并广泛性肝坏死、肾病综合征等。

一、生理性因素

1、饮水过量:在检查前喝了大量水,会稀释患者的尿液,导致尿素检测数值低于正常,在复测前减少饮水量即可。

2、妊娠:女性怀孕之后由于胎儿生长发育的需要,蛋白质需求增大,容易出现不足的情况,加之血容量变大,从而表现为尿素低,建议适当增加高蛋白食物的摄入,例如牛奶、鸡蛋、鸡肉等。

3、低蛋白饮食:长期保持低蛋白饮食容易导致营养不良,从而导致蛋白质的最终代谢产尿素变少,建议多摄入高蛋白的食物,比如蛋、奶、鱼肉等。

二、病理性因素

1、中毒性肝炎:由于化学毒物、生物毒素导致肝脏炎症性改变,蛋白质在肝脏中生成的尿素减少,可伴有食欲不振、恶心、呕吐、腹痛等症状。建议患者遵医嘱使用药物进行治疗,如还原型谷胱甘肽片、硫普罗宁肠溶片等。

2、肝炎合并广泛性肝坏死:肝炎合并广泛性肝坏死的患者肝脏功能出现异常,肝细胞被破坏,蛋白质在肝脏中无法生成尿素,从而导致尿素降低,建议在医生指导下使用护肝片、恩替卡韦分散片、拉米夫定片等药物治疗。

3、肾病综合征:是一组以肾小球基膜通透性增加为主的临床症候群,可以表现为大量蛋白尿、高度水肿、尿素低等症状。患者可以遵医嘱服用氢氯噻嗪片、呋塞米片等利尿的药物治疗。

如果患者出现尿素低的情况,不要过于担心,可及时去正规医院进行血常规、超声、肝功能等检查,明确诊断,遵医嘱处理。

2023-06-30
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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