脑卒中,俗称“中风”,是一种急性脑血管疾病,对人类健康危害极大,具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点,指的是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病。

- 从发病机制来看,脑卒中主要分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。缺血性脑卒中,也就是常说的脑梗死,约占全部脑卒中的60%-80%。其发病原因多与动脉粥样硬化相关,长期的高血压、高血脂、高血糖等危险因素作用下,血管壁逐渐形成粥样斑块,致使血管狭窄。
- 当血管内膜受损,血小板聚集形成血栓,堵塞血管,造成局部脑组织缺血缺氧,最终坏死。此外,心脏疾病如房颤,会使心脏内形成血栓,栓子脱落后随血流进入脑血管,也可引发脑梗死。出血性脑卒中则是由于脑血管破裂,血液溢出进入脑组织,导致周围脑组织受压、损伤。
- 常见病因包括高血压导致的脑血管破裂、脑血管畸形、脑动脉瘤破裂等。高血压是出血性脑卒中最重要的危险因素,长期高血压状态使脑血管承受过高压力,血管壁变得脆弱,容易破裂出血。
- 脑卒中发作时,症状表现较为明显。缺血性脑卒中患者在急性发作期,常突然出现一侧肢体麻木、无力,例如持物掉落、行走时向一侧倾斜等,约70%的患者以此为首发症状。同时,还可能伴有言语不清、口角歪斜、视物模糊、头晕、头痛等症状。
严重者会出现意识障碍,甚至昏迷。出血性脑卒中患者起病更急,多在活动中突然发病,症状在数秒或数分钟达到高峰。除了上述类似的肢体、言语等症状外,头痛往往更为剧烈,还可能伴有呕吐、颈项强直等表现。这些症状严重影响患者的身体功能和生活质量,给患者及其家庭带来沉重负担。
脑卒中的注意事项
1、预防为主:保持健康生活方式,戒烟限酒,避免尼古丁、酒精损伤血管内皮。合理膳食,减少高盐、高脂、高糖食物摄入,多吃蔬果、全谷物,控制体重。规律作息,保证充足睡眠,每日适度运动,如散步、太极拳等,促进血液循环,降低发病风险;
2、及时就医:一旦出现脑卒中疑似症状,如肢体麻木无力、言语不清、口角歪斜等,应立即拨打急救电话,尽快送往有救治能力的医院。时间就是大脑,早期溶栓、取栓等治疗可显著改善预后,减少致残率和死亡率;
3、治疗配合:确诊后,严格遵医嘱治疗。缺血性脑卒中患者可能需使用抗血小板聚集、抗凝、他汀类药物等,不可自行增减药量或停药。出血性脑卒中患者若符合手术指征,应积极配合手术治疗。

