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抑郁症是怎么引起的

杨晓敏精神科主任医师
上海市精神卫生中心三甲全国第90

抑郁症,这一常见的心理疾病,其发病机制复杂多样,涉及遗传因素、生物化学因素、环境因素、心理因素等。

1、遗传因素:抑郁症有明显的家族聚集性,研究表明,遗传因素在抑郁症的发病中起着重要作用。有家族史的人群,其患病风险显著高于一般人群。遗传并非决定性的,但确实增加了患病的风险。

2、生物化学因素:大脑中的神经递质,如血清素、去甲肾上腺素和多巴胺等,对情绪调节至关重要。抑郁症患者体内这些神经递质的水平可能发生异常,导致情绪调节功能受损。此外,脑区结构和功能的异常,如海马体、杏仁核等区域的改变,也与抑郁症的发病密切相关。

3、环境因素:生活中的压力事件,如失业、丧偶、离婚等负性生活事件,是抑郁症的重要触发因素。长期暴露于压力环境中,个体的应对能力逐渐耗竭,最终可能发展为抑郁症。此外,社会环境中的负面因素,如歧视、孤立、缺乏社会支持等,也会增加患病风险。

4、心理因素:个体的性格特征、认知模式和心理防御机制等心理因素在抑郁症的发病中起着重要作用。例如,过度自责、消极悲观、完美主义等性格特征,以及扭曲的认知模式(如灾难化思维、非黑即白思维)都可能加剧抑郁情绪。

此外,某些慢性疾病、疼痛、药物副作用等生理因素也可能引发抑郁症。例如,甲状腺功能低下、慢性疼痛等患者常常伴有抑郁症状;长期使用某些药物,如某些降压药、激素类药物等,也可能诱发抑郁情绪。

2024-08-16
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