撤退性出血后20天来月经，在一般情况下是正常的生理现象。撤退性出血通常是由于服用激素类药物（如避孕药）后，体内激素水平迅速下降所致。这种出血是短暂的，且不同于正常的月经。当停服这类药物后，子宫内膜会失去外源性激素的支撑，从而引发撤退性出血。这一出血过程标志着子宫内膜的一次周期性变化，但并不一定与正常的月经周期完全同步。
- 在撤退性出血后，子宫内膜会进入一个新的生长周期。这个周期中，子宫内膜会逐渐增厚，为可能的受精卵着床做准备。但是在没有受精卵着床的情况下，子宫内膜会在一定时间后脱落，形成月经。这个时间间隔因人而异，但通常在撤退性出血后的几周内。
- 对于撤退性出血后20天来月经的情况，这通常被认为是正常的。因为撤退性出血本身就是一个子宫内膜的周期性变化过程，而随后的月经来潮则是这个周期的延续。即使撤退性出血与正常月经的时间间隔不完全一致，只要整体月经周期在合理范围内（通常为21至35天），就可以认为是正常的。
如果女性在撤退性出血后出现了不规则的阴道流血症状，或者月经周期明显延长或缩短，这可能提示存在内分泌紊乱、卵巢功能异常或宫颈炎等疾病。在这种情况下，建议及时就医咨询，以便得到专业的诊断和治疗。
撤退性出血女性的护理
1、保持良好的生活习惯：保持规律的作息时间，避免熬夜和过度劳累；均衡饮食，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如鸡肉、鸡蛋、白菜、苹果等，避免刺激性食物，如辣椒、大蒜等；适当锻炼，有助于调节内分泌。
2、注意个人卫生：保持外阴部清洁，避免感染；在出血期间，使用合格的卫生用品，并勤换洗内裤（每天更换）。
3、定期体检：定期进行妇科检查，如白带常规等，及时发现并治疗生殖系统疾病，有助于预防撤退性出血的发生。