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舌癌治疗

潘益华牙体牙髓科副主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院三甲复旦榜 A+++

舌癌的治疗方法主要包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗以及免疫治疗等,具体治疗方案需要根据患者的临床分期、肿瘤大小、位置以及是否扩散到周围组织等因素进行个体化评估。

1、手术治疗

  • 楔状切除术:适用于早期、较小的舌癌,通常切除距离病灶外1cm以上的组织,并直接缝合。
  • 半舌切除或全舌切除:适用于中晚期、较大的舌癌,需要切除部分或全部舌体。对于舌缺损较大的患者,可能需要进行同期再造术,以恢复舌头的功能。

2、放射治疗

  • 放射治疗可以用作对晚期舌癌病例术前、术后的辅助治疗,通过高能射线照射受损区域来破坏癌细胞。放射治疗可以减少周围健康组织的损伤风险,但也可能带来一些长期副作用,如口干、味觉改变等。

3、化学治疗

  • 化学治疗是采用化学药物杀死快速增殖的异常细胞,包括舌癌细胞。化疗适用于无法手术或存在远处转移的舌癌患者。化疗药物可以通过静脉注射或口服给药,以杀灭癌细胞或控制病情发展。然而化疗也可能带来一些毒副反应,如恶心、呕吐、脱发等,需要密切监测。

4、靶向治疗

  • 靶向治疗是针对特定分子靶点抑制剂进行口服给药干预,通过阻断信号通路来抑制肿瘤生长。靶向治疗适用于存在相应分子标志物的舌癌患者,其副作用相对较低,但也可能出现耐药性变异情况。

5、免疫治疗

  • 免疫治疗是通过激活机体免疫系统对癌细胞进行识别和攻击,能够增强机体抗肿瘤反应,但也可能引发自身免疫反应等副作用。

6、综合治疗

  • 对于中晚期舌癌患者,可能需要采用综合治疗手段,包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等多种方法的组合。综合治疗旨在提高患者的生存率和生活质量,减少复发和转移的风险。

在治疗过程中,患者应注意营养均衡,避免辛辣刺激性食物,以免加重口腔不适感。定期复查以监测病情变化,及时发现并处理任何可能的并发症。保持口腔卫生,避免吸烟和酗酒等不良习惯,以促进整体康复。

舌癌治疗周期

  • 舌癌的治疗周期通常要根据具体病情来确定,早期舌癌,若病变范围小、未发生转移,一般以手术切除为主,术后配合短期的放疗来巩固疗效,整个治疗周期在1-3个月。比如通过局部切除癌变组织,术后住院观察恢复情况,再按计划完成放疗疗程。
  • 中期舌癌,除了手术切除病灶外,还可能要进行颈部淋巴结清扫术,防止癌细胞转移,术后放疗、化疗同步开展,这样的综合治疗下,治疗周期往往会延长至3-6个月,期间要多次住院进行不同阶段的治疗及复查。
  • 而晚期舌癌,癌细胞多已广泛转移,治疗更为复杂,除手术、放化疗外,可能还需靶向治疗等,治疗周期或许会长达半年以上,甚至更久,且需长期随访监测病情变化。
2024-12-02
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