糖尿病足由神经病变、血管病变、感染和外伤等多种原因造成，糖尿病患者应重视足部护理，积极控制血糖，预防神经病变和血管病变。
1、神经病变：糖尿病患者长期高血糖可引起神经病变，尤其是周围神经病变，感觉神经受损会导致患者足部感觉减退或消失，对疼痛、温度等刺激不敏感，运动神经病变可使足部肌肉萎缩，影响足部的正常形态和功能。
2、血管病变：糖尿病可导致血管病变，主要累及下肢血管，动脉粥样硬化使血管狭窄、闭塞，影响足部的血液供应。缺血的足部组织容易发生溃疡、坏疽，微血管病变也会影响足部的营养供应和代谢废物的排出，加重组织损伤。
3、感染：足部皮肤破损后容易发生感染，由于糖尿病患者免疫力下降且血液循环不良，感染难以控制。细菌、真菌等病原体可侵入组织，引起蜂窝织炎、骨髓炎等严重感染，感染进一步加重组织损伤，促进糖尿病足的恶化。
4、外伤：对于糖尿病患者而言，外伤是糖尿病足的重要诱因，不合适的鞋子可能会挤压足部，造成皮肤损伤，修剪趾甲不当易引起甲沟炎等损伤。受伤后因患者感觉和血液循环不良，伤口愈合极为缓慢，易引发感染进而发展为糖尿病足。
糖尿病患者应每天检查足部，保持足部清洁干燥，选择合适的鞋子和袜子，避免足部受压和摩擦，定期修剪趾甲，避免过短或过长。