肛瘘由于特殊的解剖结构、持续感染存在、局部压力影响以及纤维化形成等原因，通常难以自愈，需要及时进行专业的医学干预和治疗。
1、特殊的解剖结构：肛瘘是由内口、瘘管和外口组成，瘘管通常穿过肛门周围的肌肉和组织，形成了一个复杂的通道。这种特殊的解剖结构使得自身修复非常困难，因为身体难以将这些通道完全封闭并恢复到正常的组织状态。
2、持续感染存在：肛瘘内口通常与直肠或肛管相通，肠道内的细菌容易不断进入瘘管内，导致持续的感染和炎症。这种慢性感染状态会阻碍组织的正常修复过程，使得瘘管难以自行愈合，炎症反复刺激周围组织，进一步加重了自愈的难度。
3、局部压力影响：肛门周围在排便等日常生理活动中会承受一定的压力，这种压力会对肛瘘部位产生持续的机械性刺激，影响组织的修复和愈合。尤其是在排便时，压力的变化可能导致瘘管内的分泌物排出不畅，加重感染和炎症，不利于自愈。
4、纤维化形成：长期的肛瘘病变会导致周围组织发生纤维化改变，纤维化的组织质地较硬，弹性降低，血供减少。使得组织的再生和修复能力显著下降，即使身体试图进行修复，也难以形成正常的组织结构，从而难以实现自愈。
建议保持肛门清洁，便后用温水清洗，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重炎症，遵医嘱进行治疗和复查，治疗期间避免剧烈运动，如果出现疼痛加重等异常情况，应及时就医。