双下肢水肿的成因多样，主要包括生理性因素、药物作用、局部淋巴管阻塞、心脏疾病、肾脏疾病等多个方面，建议就医采取针对性的预防和治疗措施，以免造成不良后果。
1、生理性因素：多见于长时间站立、久坐或长途旅行后，由于重力作用及下肢静脉回流不畅，导致体液在组织间隙积聚，形成水肿，一般无需特殊治疗，通过适当休息、抬高下肢、局部按摩等措施即可缓解。
2、药物作用：部分药物，如非甾体抗炎药、钙通道阻滞剂等也可能引起双下肢水肿作为副作用。建议在医生指导下调整用药方案，必要时更换药物或采取其他治疗措施。
3、局部淋巴管阻塞：常见于淋巴管炎、淋巴管瘤等病变。淋巴系统受阻将直接影响下肢体液的正常循环，可能伴随局部疼痛、红肿等症状，建议根据具体病因采取抗炎、手术等治疗手段。
4、心脏疾病：心脏泵血功能减弱或肝脏合成白蛋白减少，均可导致血浆渗透压降低，使得体液渗出至组织间隙，形成水肿，其伴有心悸、胸闷、肝区疼痛等全身症状，此时可以遵医嘱针对原发疾病进行积极治疗，如强心、利尿、护肝等。
5、肾脏疾病：肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏疾病可导致水钠潴留，进而引发双下肢水肿，建议及时就医接受专业的肾脏保护和治疗。
为预防双下肢水肿，建议保持适量运动，避免长时间站立或久坐，穿着宽松舒适的衣物和鞋子，避免过紧束缚下肢，均衡饮食，控制盐分摄入，定期体检，及时发现并治疗潜在疾病。