扁平苔藓是一种慢性炎症性皮肤病，可累及多个部位，症状包括皮肤损害、口腔黏膜损害、指甲改变、生殖器黏膜损害、瘙痒感等。
1、皮肤损害：典型的皮肤扁平苔藓表现为多角形紫红色扁平丘疹，边界清晰。表面有一层具有光泽的白色细纹，称为Wickham纹，这是其特征性的皮肤表现。丘疹可孤立存在，也可密集成片，常对称性分布于手腕、前臂、下肢、腰部等部位。
2、口腔黏膜损害：口腔是扁平苔藓的好发部位之一，患者口腔黏膜会出现白色或灰白色的条纹。这些条纹相互交织成网状、树枝状或环状，多见于颊黏膜、舌背、牙龈等部位。部分患者还可能伴有黏膜充血、糜烂，产生疼痛，尤其是在进食刺激性食物时，疼痛加剧。
3、指甲改变：扁平苔藓累及指甲时，指甲会出现变形、变薄、粗糙，表面失去光泽，严重时可出现甲床萎缩、指甲脱落等情况。患者可能会感到指甲脆弱，容易折断，影响手部正常功能。
4、生殖器黏膜损害：男女患者的生殖器黏膜均可受累，男性多见于龟头、包皮，表现为环状白色或灰白色斑片。女性常见于阴唇、阴蒂等部位，症状与口腔黏膜损害类似，可出现白色网状条纹，也可能伴有糜烂、溃疡，导致性交疼痛，影响患者的性生活质量。
5、瘙痒感：皮肤扁平苔藓患者常伴有不同程度的瘙痒，瘙痒程度因人而异，轻者可能只是偶尔感到轻微瘙痒，重者则瘙痒难忍，搔抓后可能导致皮肤破损、继发感染，进一步加重病情。
少数情况下，扁平苔藓可表现为毛囊性损害，在毛囊口形成角栓，毛发脱落，严重时可导致永久性脱发。多见于头皮，表现为圆形或椭圆形的脱发斑，与斑秃有一定相似性，但扁平苔藓导致的脱发斑边缘常伴有毛囊口角化过度。
扁平苔藓的注意事项
- 保持皮肤清洁，避免使用刺激性强的洗浴用品，防止皮肤破损处感染。穿着宽松、柔软的衣物，减少对皮肤的摩擦。保持口腔清洁，饭后用温水或温和的漱口水漱口，避免食用过烫、过硬、辛辣等刺激性食物，减少对口腔黏膜的刺激。
- 对于皮肤和口腔黏膜的扁平苔藓，可遵医嘱使用糖皮质激素软膏、维A酸类药物等局部涂抹，减轻炎症反应。口腔内还可使用含漱液，预防感染。对于病情较重、累及多个部位或局部治疗效果不佳的患者，可口服糖皮质激素、免疫抑制剂等药物进行全身治疗，但需严格遵医嘱，密切监测药物不良反应。