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眼睛息肉是怎么回事,怎么办

苗云坤眼科主任医师
昆明医科大学第一附属医院三甲

眼睛息肉是眼科临床中较为常见的病症,通常指结膜组织异常增生形成的赘生物,可能表现为眼睑、结膜或角膜边缘的隆起物。其病因复杂,涵盖遗传、环境、免疫等多重因素,临床表现差异较大,需通过针对性干预控制病情进展。

1、翼状胬肉:

  • 长期暴露于紫外线、风沙或烟尘环境,导致角膜缘干细胞损伤,结膜下纤维血管组织异常增生,形成三角形或翼状赘生物。遗传因素亦可能增加发病风险,家族史阳性者患病概率显著升高。
  • 若胬肉未侵入角膜缘,可暂不干预,但需定期复查。局部可遵医嘱使用非甾体抗炎药或糖皮质激素抑制炎症,但需警惕激素性青光眼风险。胬肉头部侵入角膜缘超过3mm时,需行胬肉切除联合自体结膜移植术,复发率可降至10%以下。

2、睑板腺囊肿继发息肉:

  • 睑板腺出口堵塞导致分泌物滞留,形成囊肿后继发肉芽肿增生,常见于慢性睑缘炎或睑板腺功能障碍患者。
  • 建议每日40℃热毛巾湿敷15分钟,配合睑板腺按摩促进内容物排出。囊肿持续3个月未消退或反复发作时,需行睑板腺囊肿切除术,避免囊壁残留引发复发。

3、结膜慢性炎症性息肉:

  • 泪液分泌不足、干眼症或自身免疫性疾病如类风湿性关节炎,导致结膜慢性炎症,纤维血管组织过度增生形成息肉。
  • 建议遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液,改善泪膜稳定性,合并自身免疫病者需口服甲氨蝶呤片或注射生物制剂控制原发病。孤立性息肉可选用脉冲Nd:YAG激光治疗,通过光热效应汽化病变组织。

眼睛息肉需根据类型制定个体化治疗方案,早期干预与长期管理并重。患者应重视眼部健康,避免延误治疗导致视力损害,同时需警惕息肉与翼状胬肉、睑裂斑等疾病的鉴别诊断,确保治疗精准性。

眼睛息肉需要做哪些检查

  • 眼科常规检查:医生首先会通过肉眼观察眼部,查看息肉的位置、大小、形态、颜色等。留意息肉是否有充血、水肿,以及对周围组织如角膜、结膜的影响。还要检查眼睑、泪器等其他眼部结构,判断有无异常,初步评估息肉状况。​
  • 视力检查:视力检查能直观反映眼睛息肉对视觉功能的影响程度,通过标准视力表,分别检测患者的裸眼视力和矫正视力。若息肉生长在角膜等影响光线折射的部位,会导致视力下降,视力检查结果有助于判断病情严重程度。​
  • 眼压测量:眼压异常可能与眼睛息肉的发展相关,或影响治疗方案的制定。使用眼压计测量眼压,了解眼球内部压力情况。过高的眼压可能提示青光眼等疾病,与息肉共同影响眼部健康,需综合考量。
2025-09-03
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