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脑瘫的症状表现有哪些

谈跃神经内科主任医师
昆明医科大学第二附属医院三甲

脑瘫是持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限症候群,症状表现多种多样。

1、运动障碍:

  • 运动发育迟缓:明显落后于正常儿童,如抬头、翻身、坐、爬、站、走等大运动以及手指的抓握等精细运动的发育延迟。
  • 运动不协调:肌肉的收缩和舒张不协调,动作笨拙、僵硬,姿势异常,常见的姿势异常包括头部后仰、四肢屈曲或伸展过度、脊柱侧弯等。
  • 肌肉张力异常:可能表现为肌张力过高,肢体僵硬,难以活动,也可能表现为肌张力过低,肢体软弱无力,无法支撑身体重量。
  • 不自主运动:如震颤、抽搐、舞蹈样动作等,这些不自主的运动往往难以控制。

2、姿势异常:

  • 仰卧位异常姿势:头部常偏向一侧,双手紧握拳,双下肢伸直或交叉。
  • 俯卧位异常姿势:不能抬头或抬头困难,四肢屈曲紧贴床面。
  • 坐位异常姿势:身体前倾或后倾,脊柱侧弯,双腿不能伸直或交叉。
  • 站立位异常姿势:双脚尖着地,双腿交叉,膝关节屈曲,身体重心不稳。

3、智力障碍:

  • 脑瘫患儿伴有不同程度的智力障碍,表现为学习能力差、理解能力低、记忆力弱等。

4、语言障碍:

  • 语言发育迟缓:说话晚,词汇量少,语言表达能力差。
  • 发音不清:吐字不清晰,难以让人听懂。
  • 口吃:说话时重复、停顿、拖长音等。

5、感觉障碍:

  • 视觉障碍:如斜视、弱视、眼球震颤等,影响患儿的视力和视觉追踪能力。
  • 听觉障碍:部分患儿可能存在听力减退或失聪。
  • 触觉障碍:对触摸、疼痛等感觉不敏感或过于敏感。

6、癫痫发作:

  • 脑瘫患儿可能会伴有癫痫发作,表现为突然的意识丧失、抽搐、口吐白沫等。

7、其他症状:

  • 吞咽困难:进食时容易呛咳,影响营养的摄入。
  • 流口水:由于面部肌肉控制不良,导致口水不能自主吞咽。
  • 情绪和行为问题:如易激动、脾气暴躁、注意力不集中、多动等。

建议保持患儿的皮肤清洁,定期更换衣物和床单,防止皮肤感染。根据患儿的身体状况,选择合适的体位,防止关节畸形和肌肉挛缩。

2024-08-10
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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