小孩子手指甲脱落的原因可能涉及直接外伤、长期摩擦以及其他多种因素，在发现孩子手指甲脱落时，家长应及时带孩子就医，明确病因后在医生的指导下进行针对性治疗。
1、直接外伤：小孩子活泼好动，指甲部位容易在玩耍或碰撞中受到外力损伤，如被门夹、踩踏等，导致指甲受到过度挤压或撕裂，进而出现分层、脱落的情况。
2、长期摩擦：如果小孩子长时间进行某些手部活动，如抓握玩具、写字等，也可能导致指甲边缘逐渐磨损，最终出现脱落的现象。
3、药物影响：部分药物如化疗药物在治疗过程中可能会引起手指甲脱落的副作用，这些药物通常在治疗肿瘤或其他严重疾病时使用，对指甲的生长有抑制作用。
4、营养素缺乏：孩子如果存在明显的、长期的厌食、偏食、挑食，可能会导致钙、蛋白质、微量元素如铁、锌等摄入不足，从而引发营养不良，缺乏这些营养素会使指甲变软、变薄，严重时可能会导致脱落。
5、维生素不足：特别是维生素A、维生素D、维生素E等对于指甲的生长和维持健康至关重要，如果孩子缺乏这些维生素，也可能导致指甲脆弱、易脱落。
6、真菌感染：当孩子不小心被皮肤癣菌、酵母菌、霉菌等真菌感染时，可能会导致甲床受损，严重时会导致指甲脱落，这种情况通常伴随着指甲颜色的改变、增厚、变形等症状。
7、细菌感染：如果不注意手部卫生，细菌可能通过指甲边缘的微小伤口侵入，导致甲沟炎等炎症性疾病，进而引发指甲脱落。
8、手足口病：这是一种由肠道病毒引起的传染病，可能导致甲母质损伤，从而引起指甲脱落。
9、甲状腺疾病：部分甲状腺疾病如甲状腺功能亢进或减退也可能影响指甲的健康，导致指甲脆弱、易脱落。
10、骨质疏松：虽然这种情况在小孩子中较为罕见，但严重的骨质疏松也可能影响指甲的生长和维持，导致脱落。
若孩子手指甲脱落情况持续或加重，应及时就医，寻求专业医生的诊断和治疗，根据医生的建议，进行相应的治疗，如使用抗真菌药物、改善营养状况等。
小孩子手指甲脱落时家长需要注意的事项
- 保持孩子的手部卫生，定期用温水和温和的肥皂清洗双手，特别注意清洁指甲缝隙，以防细菌滋生，若孩子指甲脱落处有伤口，应用无菌纱布轻轻包扎，避免感染，避免孩子接触可能带有细菌的物品。
- 确保孩子摄入均衡的饮食，多吃富含铁、锌、维生素A、维生素C等营养素的食物，如瘦肉、动物肝脏、绿叶蔬菜、水果等，在医生或营养师的指导下，适当补充维生素和矿物质补充剂，以弥补饮食中可能存在的不足。
- 教育孩子不要咬指甲，这不仅会导致指甲脱落，还可能引起感染和其他口腔问题，避免孩子的手部长时间处于潮湿、闷热的环境中，以减少真菌感染的风险。