猩红热三大特征为咽峡炎，如咽喉剧痛、咽部充血，还可以出现皮疹以及舌头表现，如草莓舌和杨梅舌，与病情发展相关，应注意辨别。
1、咽峡炎
- 咽喉疼痛：患者会感到咽喉部位剧烈疼痛，尤其是在吞咽时，疼痛会更加明显，疼痛程度因人而异，有的患者甚至难以忍受，导致进食困难。
- 咽部充血：检查时可发现患者的咽部明显充血，呈鲜红色，扁桃体也会肿大，表面可见灰白色或黄白色的点状渗出物，有时这些渗出物可融合成片，形成假膜，但易拭去，这与白喉的假膜有所不同。
2、皮疹
- 一般在发热后的24小时内开始出现皮疹，始于耳后、颈部及上胸部，然后迅速蔓延至全身。典型的皮疹为弥漫性充血的皮肤上出现针尖大小的丘疹，压之褪色，伴有痒感，皮疹在皮肤褶皱处如腋窝、肘窝、腹股沟等处更为密集，形成帕氏线。
- 患者的面部潮红，但口鼻周围皮肤发白，形成口周苍白圈，在皮疹消退后，开始出现皮肤脱屑，一般先从面部开始，逐渐向躯干和四肢蔓延，脱屑程度轻重不一，严重时可呈大片状脱皮。
3、舌头表现
- 草莓舌表现：在猩红热发病初期，患者的舌乳头红肿突出，以舌尖和舌前部边缘较为明显，舌面光滑呈肉红色，类似草莓，故称为草莓舌。这种舌象改变是由于细菌产生的毒素等因素作用于舌乳头，使其充血、水肿而形成。
- 杨梅舌演变：随着病情的进展，在皮疹达到高峰时，舌乳头进一步肿胀、充血，舌苔开始剥落，舌面变得更加鲜红，舌乳头突出更加明显，整个舌头看上去就像熟透的杨梅，称为杨梅舌。
若出现疑似猩红热症状需及时就医，就医时要告知医生发热、咽喉疼痛、皮疹出现时间和形态等情况，若有接触史也需说明。尽量避免乘坐公共交通工具，防止传染他人，就诊过程中配合检查，如血常规等，按医嘱隔离、治疗。
猩红热的皮肤护理
- 每日用温水轻轻擦拭患者皮肤，水温要适宜，约37-40℃，避免使用过热或过冷的水刺激皮肤。擦拭时动作要轻柔，尤其是皮疹部位，防止擦破皮肤，着重清洁皮肤褶皱处如颈部、腋窝、腹股沟等。
- 选用温和、无刺激性的沐浴产品，避免使用含有酒精、香料等成分的清洁剂，这些成分可能会加重皮肤的不适。如果皮肤干燥，可以减少沐浴产品的使用频率，或选择具有保湿功能的清洁用品。
- 向患者及家属强调搔抓皮疹的危害，可给患者修剪指甲，必要时可让患者戴上手套，避免因不自觉的搔抓导致皮肤破损，若皮疹瘙痒难忍，可轻轻拍打止痒。