胃癌化疗疗程因病情而异，早期胃癌根治术后无高危因素约4个疗程，有高危因素约6个疗程；进展期胃癌一般6-8个疗程；术前新辅助化疗2-4个疗程不等，还会因个体情况调整。
- 对于早期胃癌患者，如果进行根治性切除术后，病理分期较早，且不存在高危因素，可能仅需进行4个疗程左右的辅助化疗，以进一步降低复发风险。若术后病理显示有淋巴结转移、肿瘤侵犯深度较深等高危因素，化疗疗程可能会延长至6个疗程左右。
- 对于无法进行根治性手术切除的进展期胃癌患者，化疗多作为主要的治疗手段，其疗程一般为6-8个疗程，通过化疗使肿瘤缩小，争取获得手术切除的机会，或者缓解症状、延长生存期。
- 对于术前进行新辅助化疗的患者，通常先进行2-4个疗程的化疗，之后评估化疗效果，再决定是否进行手术治疗。
- 若手术后病理结果显示仍有肿瘤残留或存在高危因素，还需继续进行术后辅助化疗，总疗程数也可能达到6-8个疗程。
- 部分患者由于身体状况较差，无法耐受标准疗程的化疗，医生可能会根据患者的具体情况适当减少化疗疗程数或调整化疗药物的剂量和方案。
- 而对于一些对化疗药物反应不佳，肿瘤在化疗过程中持续进展的患者，可能会提前终止化疗，更换其他治疗方案。
胃癌化疗前需做全面检查，包括血常规、肝肾功能、心电图等，评估身体对化疗的耐受能力，调整心态，保持积极乐观，可通过与家人、医生交流缓解焦虑。注意饮食，加强营养，提高身体抵抗力，要做好口腔卫生，预防感染，准备好假发等物品，应对可能的脱发问题。
胃癌化疗的术后护理
- 观察症状：密切观察患者的体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征。术后初期需增加监测频率，以便及时发现异常，如发热可能提示感染，血压异常可能与失血或心脏负担变化有关。
- 伤口护理：注意手术切口及化疗相关穿刺部位的情况，保持切口清洁、干燥，防止感染，按照医嘱定期换药。若发现切口红肿、渗液或疼痛加剧，要及时告知医护人员。
- 胃肠道护理：由于化疗可能加重胃肠道反应，要注意观察患者有无恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。饮食上从流食逐渐过渡到半流食和软食，少食多餐，避免进食刺激性食物，促进胃肠道功能恢复。