急性胰腺炎是一种常见的急腹症,病情凶险,护理诊断包括疼痛、体液不足、体温过高等,需要在医生指导下采取干预措施。

1、疼痛:疼痛是急性胰腺炎患者常见的症状,应评估疼痛的部位、性质、程度和持续时间。采取舒适的体位,如弯腰屈膝位,以减轻腹部肌肉紧张。按照医嘱给予镇痛药物,并观察药物的疗效和不良反应。
2、体液不足:患者需密切监测生命体征,尤其是血压和心率,观察有无休克的早期表现。准确记录出入量,包括呕吐量、胃肠减压引流量、尿量等。迅速建立静脉通路,补充血容量,维持水电解质和酸碱平衡。
3、体温过高:患者需定时测量体温,观察体温的变化趋势。患者发热时,可采用物理降温方法,如温水擦浴、冷敷等。保持室内通风良好,调节适宜的温湿度。若体温持续升高或伴有寒战等症状,应及时通知医生,并遵医嘱使用退烧药。
4、营养失调:在急性期患者通常需要禁食禁水,以减少胰腺的分泌。通过静脉途径给予营养支持,待病情稳定、胃肠功能恢复后,逐步过渡到肠内营养,从少量、低浓度开始,逐渐增加剂量和浓度。
5、心理问题:急性胰腺炎起病急、病情重,患者往往会感到恐惧、焦虑。护理人员应关心体贴患者,耐心倾听其诉说,给予心理支持和安慰。向患者及家属介绍疾病的相关知识、治疗方案和预后,增强患者战胜疾病的信心。
6、潜在并发症:急性胰腺炎可能并发胰腺脓肿、假性囊肿、多器官功能障碍等并发症。密切观察患者的意识、生命体征、腹部体征等,及时发现并发症的早期迹象。协助医生进行相关检查,如腹部超声、CT等,以便早期诊断和处理并发症。
急性胰腺炎患者经过及时有效的治疗和精心的护理,大多数能够康复。但出院后仍需注意饮食规律,避免暴饮暴食和饮酒,定期复查。若出现腹痛、发热等不适,应及时就医。

