非闭塞性肠系膜血管缺血是一种严重的肠道缺血性疾病，若不及时治疗，可能导致肠坏死、感染性休克。该病的治疗以快速恢复肠道血供、保护肠道黏膜、预防并发症为主，需综合药物、支持治疗，必要时手术干预。
1、快速补充血容量：肠道缺血的核心原因是血管灌注不足，需立即补充血容量，恢复肠道血液供应。常用的补液药物有生理盐水、复方氯化钠溶液、白蛋白、右旋糖酐等，通过静脉输注，快速纠正低血压、低血容量，改善肠道灌注，避免肠道黏膜进一步缺血坏死。
2、解除血管痉挛：非闭塞性缺血多伴随肠系膜血管痉挛，需使用血管扩张药物，解除血管痉挛，改善肠道血供。常用药物有硝酸甘油、硝普钠、罂粟碱等，这些药物能扩张肠系膜血管，缓解血管收缩，增加肠道血流量，减轻肠道缺血症状，需根据血压情况调整剂量。
3、改善肠道黏膜供血与保护黏膜：在恢复血供的同时，需使用药物保护肠道黏膜，促进受损黏膜修复，减少肠道渗出。常用药物有前列地尔、硫糖铝、谷氨酰胺等，前列地尔能改善微循环，硫糖铝和谷氨酰胺能保护肠道黏膜屏障，减少肠道黏膜损伤，预防肠道感染。
4、抗感染治疗：肠道缺血后，黏膜屏障受损，容易引发肠道细菌感染，甚至导致感染性休克，需及时使用抗生素预防和治疗感染。常用抗生素有头孢曲松钠、头孢噻肟钠、甲硝唑、左氧氟沙星等，可根据病情选择单一抗生素或联合用药，覆盖肠道常见致病菌，控制感染。
5、对症支持治疗：针对患者的具体症状进行对症处理，缓解不适，维持身体内环境稳定。禁食、胃肠减压，减少肠道负担，避免食物刺激肠道；纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱，监测血钾、血钠、血气分析，及时补充电解质，使用碳酸氢钠纠正酸中毒；疼痛明显时，使用止痛药物，如哌替啶、布桂嗪等，缓解疼痛。
6、手术治疗：若药物治疗后，肠道缺血症状无改善，或出现肠坏死、穿孔、大出血等并发症，需立即进行手术治疗。常用手术方式有肠系膜血管探查术、肠切除术，切除坏死的肠段，修复受损血管，恢复肠道正常血供，避免感染性休克等严重并发症危及生命。
非闭塞性肠系膜血管缺血病情凶险，早期识别、及时治疗是提高治愈率的关键，尤其老年人、合并高血压、糖尿病、动脉硬化等基础疾病者，出现腹痛、腹胀、呕吐等症状时，需及时就医排查，注意所有药物需遵医嘱使用。治疗后需长期调理，控制基础疾病，定期复查，减少复发风险。
非闭塞性肠系膜血管缺血的护理与康复
术后护理：术后禁食至肠道功能恢复，逐步从流质饮食过渡到半流质、普通饮食，饮食清淡、易消化，避免辛辣、油腻、生冷食物，少量多餐，减少肠道负担；密切观察腹部体征，若出现腹痛、腹胀、便血等异常，立即告知医生。
基础疾病控制：术后需严格控制高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病，长期服用降压药、降糖药、降脂药，如硝苯地平、二甲双胍、阿托伐他汀钙等，将血压、血糖、血脂维持在正常范围，避免血管再次痉挛、灌注不足。
定期复查与随访：术后1个月、3个月、6个月需定期复查腹部CT、血管超声，监测肠系膜血管供血情况，排查是否有血管狭窄、痉挛等异常；若出现腹痛、腹胀等不适，立即就医，避免延误病情。