五个月大的宝宝笑的时候只是咧嘴笑而不发出声音，这种情况通常是正常的发展阶段之一。宝宝的笑反应从无意识的反射性笑容逐渐发展到有意识的笑容，而发出声音的笑（如咯咯笑）通常在稍晚些时候出现。大多数宝宝在4-6个月期间开始学会笑出声，但每个宝宝的发展进度不同。可能影响宝宝笑出声的因素包括个体差异、性格、生理发育等。
1、个体差异：每个宝宝的发育节奏不同，有的宝宝可能在情感表达上发展得稍微慢一些。
2、性格：宝宝的性格也会影响他们的表达方式，有些宝宝可能更加内敛，即使感到快乐也不一定会大声笑出来。
3、环境与互动：宝宝与人互动的频率和质量也会影响他们的情感表达。多与宝宝互动、玩耍，可以鼓励他们更多地发出笑的声音。
4、生理发育：宝宝的声带和肺部控制能力随着成长逐渐成熟，这影响到他们是否能笑出声。
如果宝宝除了笑不出声外，其他生长发育（如眼神交流、转头、抓握等）都正常达到，且平时也会发出“咿咿呀呀”的声音，一般不必过于担心。
如果对此有任何疑虑，或者宝宝在其他发展领域也表现出滞后，建议咨询儿科医生或儿童发育专家，进行专业的评估和指导。同时，保持耐心，继续给予宝宝充分的爱与互动，有助于促进其社交和情感的发展。