肺梗塞是由于肺动脉及其分支被血栓或其他栓子堵塞，导致肺部供血中断，引发肺组织缺血坏死的急性肺部疾病，病情进展较快，需紧急干预。肺梗塞的治疗以快速解除血管堵塞、恢复肺部供血为核心，结合抗凝、溶栓、支持治疗，同时预防并发症，降低死亡率。
1、溶栓治疗：发病48小时内是溶栓的最佳时机，可快速溶解堵塞血管的血栓，恢复肺部供血，常用药物有尿激酶、链激酶、rtPA。
2、抗凝治疗：溶栓后需进行抗凝治疗，预防血栓再次形成，长期维持治疗，常用药物有华法林、利伐沙班、达比加群酯。
3、介入治疗：对于溶栓效果不佳或无法进行溶栓治疗的患者，可采取介入治疗，通过导管将血栓取出或击碎，也可放置支架扩张堵塞的血管，快速恢复供血。
4、手术治疗：少数严重患者，如大面积肺梗塞、血栓较大无法通过溶栓和介入治疗解除堵塞时，需进行外科手术取栓，挽救患者生命。
5、支持治疗：给予吸氧支持，缓解呼吸困难、胸闷等症状，严重缺氧者需使用呼吸机辅助呼吸；监测生命体征，维持血压稳定，必要时使用多巴胺、去甲肾上腺素等药物升压。
6、并发症治疗：若合并心力衰竭，可使用利尿剂、洋地黄类药物缓解症状；合并心律失常时，根据心律失常类型使用胺碘酮、利多卡因等药物纠正。
肺梗塞属于急症，发病后需立即拨打急救电话，争取在最短时间内接受治疗，避免延误病情。治疗期间需遵医嘱用药，绝对卧床休息，避免剧烈活动，防止血栓脱落加重堵塞。
什么人容易得肺梗塞？
- 有静脉血栓病史的人群：下肢静脉血栓、盆腔静脉血栓患者，血栓容易脱落，随血液流动至肺部，堵塞肺部血管，是肺梗塞的最高发人群，风险远高于普通人群。
- 心脏疾病患者：房颤、心力衰竭、心肌病等心脏疾病患者，心脏泵血功能异常，血液流动缓慢，容易形成血栓，血栓脱落後易引发肺梗塞，尤其是房颤患者，风险极高。
- 长期卧床或活动量少的人群：长期卧床的老人、术后卧床患者、久坐不动的上班族，下肢血液循环缓慢，容易形成血栓，进而诱发肺梗塞，活动量越少，风险越高。
- 特殊生理状态人群：孕妇、产后女性，体内激素变化会导致血液黏稠度增加，加上子宫压迫静脉，容易形成血栓，引发肺梗塞；长期服用避孕药的女性，也会因激素影响增加患病风险。