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怎样判断自己是不是肌无力

杨帆神经内科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A

肌无力是一种神经肌肉传递障碍所导致的慢性疾病,通常表现为活动后容易疲劳,但稍微休息后可得到缓解。判断自己是否患有肌无力的方法有观察症状、进行自测等。

1、观察症状

  • 持久性乏力:肌无力患者可能会感到四肢乏力,无法像以前那样进行日常活动,如搬重物、走楼梯等,即使是简单的举动都可能感到费力。
  • 易疲劳:在进行轻微的活动后,肌无力患者会感到明显的疲劳,且疲劳感在休息后会得到缓解,但随着时间的推移,疲劳感可能会越来越严重。
  • 肌肉萎缩:严重的肌无力会导致肌肉萎缩,使患者的肌肉看起来比正常人更加瘦弱。
  • 呼吸困难:在严重的情况下,肌无力可能会影响呼吸肌,导致患者出现呼吸困难的症状。

2、进行自测

  • 测试手握力:使用一个手动力计来测试手握力,握住设备并尽力挤压,记录能够达到的最大力量,注意是否有明显的力量减退。
  • 肌肉抗阻测试:选择不同的关节和肌群进行抗阻测试,如尝试屈膝、伸腕、向上举臂等动作,并提供一定阻力,观察在相同条件下的力量表现是否有减退或困难。
  • 下蹲测试:尝试从站立的姿势下蹲至坐下再站起来,观察下蹲和站起的困难程度以及所需的肌肉力量,注意是否感到肌肉的疲劳或无力。

3、专业检查

  • 新斯的明试验:遵医嘱注入一定量的新斯的明,观测肌肉反应。注射后半小时到1小时内,若出现明显的肌肉力量改变,可能证明具有肌无力症状。
  • 电生理检查:通过微量的感应电流刺激肌肉,观察其肌肉反应,从而判断是否患有肌无力。
  • 影像学检查:如胸腺CT等,可作为肌无力判断的辅助检查手段。

上述方法并不能替代专业医生的诊断,如果出现上述症状或自测结果异常,应及时就医,接受专业医生的检查和诊断。医生会根据患者的症状、病史和检查结果,制定个性化的治疗方案,以确保患者的健康和生活质量。

肌无力的治疗

  • 肌无力的治疗需要根据病情的严重程度和具体病因来制定个性化的治疗方案,药物治疗包括胆碱酯酶抑制剂可抑制胆碱酯酶,减少乙酰胆碱的水解,改善神经-肌肉接头之间的传递,增加肌力。免疫抑制剂可减轻免疫反应,改善神经肌肉传递功能。肾上腺皮质激素,也可用于治疗肌无力。
  • 胸腺治疗主要用于有胸腺肿瘤、增生或药物治疗效果不好的患者。通过切除胸腺组织,可使免疫系统恢复平衡,从而改善肌无力症状。但需要注意的是,此方法一般不适用于18岁以下且无肿瘤、增生情况的患者。
  • 血浆置换和免疫球蛋白治疗一般用于病情突然加重的急性情况。血浆置换可去除血液中的有害物质,改善神经肌肉传递功能,而免疫球蛋白治疗则可干扰免疫反应,达到治疗效果。
2024-11-07
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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