不管是什么年龄的梅毒，都是由梅毒螺旋体感染引起，多见于性活跃的人群，可能会出现生殖器硬结、丘疹、梅毒疹、溃疡等症状。老年人感染梅毒，可能是由于直接接触或间接接触病原体引起。
1、直接接触：与梅毒患者有直接接触，如性行为或血液接触时，有可能被传染梅毒。另外，如果老年人母亲存在梅毒，在生产过程中便可能会将梅毒传播给老年人；
2、间接接触：老年人机体机能下降，免疫力低，无意中接触到梅毒患者的贴身衣物、被污染过的用具等，都可能会间接感染梅毒。
如果无意中发现老年人梅毒血清为阳性时，需要考虑是血清标本在保存期间被污染或转运期间出现技术性诊断错误，出现假阳性。此时可进行进一步检查，如TPPA或RPR检查明确诊断。对于确诊为梅毒的老年人，建议定期随访检查，必要时建议伴侣或家人配合化验，以免出现遗漏。