糖尿病足是糖尿病严重的并发症之一，早期症状的识别对于及时干预、防止病情恶化至关重要。长期高血糖会引发神经和血管病变，进而导致足部出现一系列异常表现。了解这些早期症状，有助于糖尿病患者尽早察觉足部病变，及时采取治疗措施，避免病情发展至溃疡、坏疽等严重阶段。
1、足部感觉异常：糖尿病引发的神经病变会导致足部感觉减退或异常，患者早期常出现肢体麻木感，对冷热、疼痛的感知变得迟钝。部分患者还可能有刺痛、灼痛或蚁行感，尤其在夜间症状更为明显。这些感觉异常使患者对足部受伤风险的警觉性降低，易导致伤口不易被察觉，增加感染风险。
2、皮肤颜色改变：足部皮肤颜色变化是糖尿病足早期信号之一，由于血管病变影响血液循环，患者足部皮肤可能呈现苍白或青紫色。在抬高下肢时，皮肤苍白更为明显；放下下肢后，皮肤转为紫红色，且恢复正常颜色的时间延长。这是因为血液循环不畅，导致局部组织缺血缺氧，影响了皮肤正常的血氧供应。
3、皮肤温度变化：足部皮肤温度异常也是早期表现，受血管病变影响，患者足部局部皮肤温度可出现降低，触摸时感觉比正常部位凉，这是由于下肢动脉供血不足，使得足部组织得不到充足的血液灌注。少数情况下，也可能出现局部皮温升高，这往往提示可能存在炎症反应，需警惕感染的发生。
4、足部皮肤干燥、脱屑：高血糖环境会影响皮肤的新陈代谢和汗腺功能，糖尿病患者的足部皮肤常变得干燥，缺乏油脂滋润，易出现脱屑、皲裂现象。干燥的皮肤容易出现微小裂口，成为细菌入侵的门户，一旦感染，伤口难以愈合，增加糖尿病足溃疡的风险。
5、间歇性跛行：随着下肢血管病变加重，患者在行走一段距离后，会出现下肢疼痛、酸胀、乏力等不适，休息后症状可缓解，再次行走一段距离后又会重复出现，这种现象称为间歇性跛行。这是因为运动时足部肌肉对血液需求增加，但狭窄或堵塞的血管无法提供充足血液，导致肌肉缺血缺氧而产生疼痛。间歇性跛行是下肢血管病变进展的重要表现，提示足部血液循环已受到明显影响。
患者一旦发现上述早期症状，应及时就医，进行全面检查和评估。早期干预通过严格控制血糖、改善循环、营养神经等治疗措施，可有效延缓病情发展，避免糖尿病足恶化，降低截肢等严重后果的发生风险，保障患者的生活质量和身体健康。
如何预防糖尿病足
- 严格控制血糖：稳定的血糖水平是预防糖尿病足的基础，患者需通过饮食控制、规律运动和合理的药物治疗，将血糖维持在理想范围。饮食上，减少高糖、高脂肪食物摄入，增加膳食纤维丰富的食物；根据自身情况选择适合的运动方式，如散步、慢跑等；遵循医嘱使用药物，并定期监测血糖，及时调整治疗方案，避免血糖波动过大，从而降低神经和血管病变的发生风险。
- 足部日常护理：每天用温水洗脚，避免使用刺激性强的肥皂，洗脚后用柔软的毛巾轻轻擦干，特别是脚趾缝间，防止残留水分滋生细菌。定期修剪趾甲，修剪时应平剪，避免剪得过短或过深，防止损伤甲床。选择合适的鞋袜，鞋子应宽松、透气、合脚，避免穿尖头鞋、高跟鞋；袜子宜选择棉质、柔软的款式，避免过紧。
- 定期检查足部：患者每天应仔细检查足部，查看是否有伤口、水疱、鸡眼、胼胝等异常情况，尤其要注意足底、脚趾缝等容易忽略的部位。