体外碎石的次数没有固定答案，主要取决于结石的大小、位置、成分、患者身体状况及碎石效果等因素。多数患者1-3次即可达到较好效果，但部分复杂情况可能需要更多次，且需严格控制间隔时间和总次数，避免过度治疗损伤肾脏。
1、结石的大小与数量：直径小于1厘米的单个结石，通常1次碎石即可有效击碎并排出；直径超过2厘米或数量较多的结石，单次碎石难以完全处理，可能需要2-3次，且每次需针对主要结石进行治疗，避免一次碎石过多增加风险。
2、结石的位置与成分：位于输尿管上段或肾盂的结石，碎石后排出难度相对较小，所需次数可能较少；位于输尿管下段或肾下盏的结石，排出阻力大，可能需要多次碎石辅助。草酸钙结石质地较硬，比尿酸结石更难击碎，所需次数也会相应增加。
3、碎石后的效果与排石情况：若首次碎石后结石明显碎裂且排出顺利，无需再次治疗；若碎石后结石未充分碎裂或排出受阻，需在医生评估后进行第二次碎石，两次间隔通常不少于1-2周，给肾脏和尿路恢复时间。
4、患者的身体状况与耐受度：年轻、肾功能良好、无尿路梗阻的患者，对碎石的耐受性较好，可根据需要进行多次治疗；老年患者、肾功能不全或合并尿路感染、凝血功能障碍的患者，需严格限制碎石次数，避免加重肾脏损伤或诱发并发症。
5、治疗后的辅助措施落实情况：碎石后坚持充足饮水、适当运动、遵医嘱使用辅助排石措施的患者，结石排出更顺利，可能减少再次碎石的需求；若辅助措施不到位，结石残留或排出缓慢，可能需要增加碎石次数。
体外碎石次数需由医生根据每次治疗后的复查结果动态评估，患者切勿盲目要求增加次数。若多次碎石后结石仍未排出或效果不佳，应及时与医生沟通，考虑手术等其他治疗方式，避免长期拖延导致肾积水、肾功能损伤等严重后果。
体外碎石患者需要做什么检查
- 超声检查：碎石前通过超声明确结石位置、大小及是否有肾积水；碎石后复查超声可观察结石是否碎裂、排出情况及肾积水是否缓解，是体外碎石前后最常用的检查手段。
- 计算机断层扫描：对于超声显示不清的结石，CT可更精准地定位结石，明确结石成分及尿路梗阻程度，评估是否适合体外碎石，同时帮助排除其他腹部病变。
- 尿常规检查：碎石前检查尿常规可判断是否存在尿路感染，若有感染需先控制再碎石；碎石后复查可观察是否有血尿及感染控制情况，及时发现并处理并发症。
- 肾功能检查：通过血肌酐、尿素氮等指标检测肾功能，评估肾脏基础状况，判断患者对体外碎石的耐受性，避免碎石过程中加重肾功能损伤。