鼻炎是鼻腔黏膜的炎症性疾病,主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等症状,鼻炎本身不会直接导致流鼻血,但鼻炎引发的多种因素会间接诱发流鼻血,因此鼻炎患者可能会出现流鼻血的情况。
1、鼻腔黏膜充血水肿:鼻炎发作时,鼻腔黏膜会出现充血、水肿,黏膜下的毛细血管会扩张、变脆,此时若受到轻微刺激,毛细血管容易破裂,引发流鼻血。
2、频繁擤鼻涕刺激:鼻炎患者会出现大量鼻涕,频繁擤鼻涕时,会用力挤压鼻腔,摩擦鼻腔黏膜,导致黏膜损伤、毛细血管破裂,出现流鼻血。
3、鼻腔干燥:过敏性鼻炎、干燥性鼻炎患者,鼻腔黏膜会变得干燥、脆弱,黏膜分泌减少,无法滋润鼻腔,毛细血管容易破裂,引发流鼻血,尤其在秋冬干燥季节更常见。
4、炎症刺激黏膜糜烂:慢性鼻炎长期反复发作,炎症会持续刺激鼻腔黏膜,导致黏膜糜烂、溃疡,糜烂部位的毛细血管容易破裂,出现反复流鼻血。
5、外力刺激:鼻炎患者因鼻塞、鼻痒,会不自觉地用手挖鼻孔,挖鼻孔时容易损伤鼻腔黏膜和毛细血管,引发流鼻血;佩戴口罩过紧、摩擦鼻腔,也可能诱发流鼻血。
此外,鼻炎患者若合并鼻中隔偏曲、鼻息肉等问题,鼻中隔偏曲会导致黏膜变薄,鼻息肉会刺激鼻腔黏膜,均会增加流鼻血的概率。鼻炎患者出现流鼻血时,无需过度紧张,可低头用手指按压鼻翼两侧止血,避免仰头导致血液倒流。若流鼻血频繁、出血量多,及时就医排查其他鼻腔疾病。
鼻炎怎么治疗?
- 日常护理:保持室内空气流通,避免室内干燥,可使用加湿器调节湿度。养成良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜,适当运动,增强体质,提高机体抵抗力,减少鼻炎复发。
- 物理治疗:每天用生理盐水冲洗鼻腔,能清除鼻腔内的过敏原、分泌物和病菌,保持鼻腔湿润,缓解鼻塞、鼻痒等症状。也可通过鼻腔热敷,促进鼻腔血液循环,减轻黏膜充血、水肿,改善通气。
- 药物治疗:过敏性鼻炎可使用鼻用糖皮质激素,如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂,控制鼻腔炎症;配合抗组胺药,如氯雷他定、西替利嗪,缓解打喷嚏、流鼻涕等症状。感染性鼻炎若为细菌感染,可使用抗生素,如头孢克肟、阿莫西林;若为病毒感染,可使用利巴韦林、蒲地蓝口服液辅助治疗,药物需遵医嘱使用。
- 手术治疗:若鼻炎症状严重,药物和物理治疗效果不佳,可考虑手术治疗,如鼻中隔偏曲矫正术、下鼻甲部分切除术等,改善鼻腔通气,控制炎症,减少症状反复。

