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什么是癔症,有哪些表现

闵宝权神经内科副主任医师
首都医科大学宣武医院三甲复旦榜 A++

癔症,又称为分离性障碍或歇斯底里症,是一种由精神因素引起的神经精神障碍。它的症状多种多样,涉及情感、行为、身体功能等多个方面,如情感波动、行为异常、身体功能障碍等。

1、情感波动:患者可能出现过度紧张、焦虑、恐惧或悲伤等强烈情感反应。这些情感反应往往突如其来,难以控制,且情绪转变迅速,可能伴有戏剧性的表情和动作。

2、行为异常:癔症患者有时会表现出夸张的行为,如哭喊、捶胸顿足、跌倒等。这些行为可能是对内心情感的一种外在表达,也可能是对某种刺激的反应。

3、身体功能障碍:患者可能出现失语、失听、瘫痪或无力等症状。这些症状并非由生理原因引起,而是由于心理因素导致的身体功能异常。例如,患者可能突然失去说话能力,但检查并未发现声带受损。

4、感觉异常:癔症患者可能报告麻木、刺痛、灼热等感觉异常。这些感觉通常不符合解剖学规律,且可能在不同时间、不同部位出现。

5、意识障碍:在某些情况下,患者可能出现意识范围缩小、朦胧状态或昏睡状态。这些状态可能持续数分钟至数小时不等,事后患者往往不能回忆发病时的具体情况。

6、假性癫痫发作:部分患者可能表现出类似癫痫的抽搐或昏厥症状,但脑电图检查并未发现异常放电。

癔症的诊断需要详细的病史采集和体格检查,以排除其他可能的生物学因素或疾病。对于癔症患者,心理治疗是主要的治疗手段,包括催眠疗法、支持性心理治疗等。在必要时,也可以结合药物治疗以缓解症状。

癔症患者的日常护理措施

  • 癔症护理时需要确保患者处于安静舒适的环境中,减少外界刺激,避免引发情绪波动。同时,要加强观察,及时发现患者的异常表现,如情绪波动、行为异常等,并采取相应的措施进行干预。在护理过程中,要避免使用过激的言辞刺激患者,保持语言温和,以增强患者的安全感。
  • 此外,要鼓励患者表达内心的感受,倾听他们的诉求,给予情感支持。对于出现躯体化症状的患者,如瘫痪、抽搐等,要协助其进行功能训练,防止肌肉萎缩等并发症的发生。同时,要关注患者的饮食和睡眠情况,提供高纤维、易消化的食物,保证充足的睡眠时间。
2025-01-03
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