甲功五项报告单是评估甲状腺功能的重要工具，通常包括甲状腺素(T4)、三碘甲状原氨酸(T3)、游离三碘甲状原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)以及促甲状腺素(TSH)这五项指标。
对甲功五项报告单进行解读，需要先将每项指标的检测结果与报告单中给出的参考范围进行对比，以确定是否处于正常范围内。甲功五项中的各项指标是相互关联的，需要综合分析各项指标的变化趋势，以判断甲状腺功能状态。
1、甲状腺素(T4)：T4是甲状腺激素的主要成分之一，用于评估甲状腺功能。若T4水平升高，可能提示甲状腺功能亢进；若降低，则可能提示甲状腺功能减退。但需注意，T4水平易受多种因素影响，如血清结合蛋白含量等。
2、三碘甲状原氨酸(T3)：T3是另一种甲状腺激素成分，其变化趋势与T4相似。但T3的活性更强，对判断甲状腺功能状态更为敏感。
3、游离三碘甲状原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)：FT3和FT4是未经结合的甲状腺激素，直接反映甲状腺的激素分泌功能。这两项指标的水平不受血清结合蛋白的影响，因此比T3和T4更能准确反映甲状腺功能状态。若FT3和FT4升高，一般能诊断为甲状腺功能亢进；若降低，则可能诊断为甲状腺功能减退。
4、促甲状腺素(TSH)：TSH由垂体分泌，主要作用是调节甲状腺激素的合成和分泌。若TSH降低，同时T3、T4、FT3、FT4升高，可诊断为甲状腺功能亢进；若TSH升高，同时T3、T4、FT3、FT4降低，则可诊断为甲状腺功能减退。此外，TSH还能反映亚临床甲亢和亚临床甲减的症状。
在解读甲功五项报告单时，应综合考虑各项指标的变化趋势和相互之间的关系。若某项指标出现异常，但其他指标正常或变化不明显，可能需要进一步观察或进行其他相关检查以明确诊断。同时，医生还会结合患者的临床症状和体征进行综合判断，以制定合适的治疗方案。