耳朵上起个包且一碰就疼可能是外耳道疖肿、皮脂腺囊肿感染、淋巴结炎、耳廓假性囊肿等原因引起，需要根据病因采取局部治疗、药物治疗或手术治疗等方法。
1、外耳道疖肿：
- 外耳道疖肿是外耳道软骨部皮肤毛囊或皮脂腺被细菌感染后引起的局部急性化脓性炎症，多因挖耳损伤外耳道皮肤、游泳或洗澡时污水进入外耳道、全身性疾病导致机体抵抗力下降等原因所致。发病初期，外耳道皮肤局限性红肿，触痛明显，逐渐形成圆锥形隆起的疖肿，顶部有黄白色脓点。
- 早期可局部热敷、理疗，促进炎症消退，疖肿成熟后，及时挑破脓头或切开引流，排出脓液，并应用抗生素控制感染。
2、皮脂腺囊肿感染：
- 皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。当耳部皮脂腺囊肿合并感染时，会出现局部红肿、疼痛、压痛等症状。对于感染较轻的患者，可根据医生建议局部涂抹抗生素软膏，感染严重形成脓肿时，需切开引流，待炎症消退后，可手术切除囊肿。
3、淋巴结炎：
- 耳朵周围分布着许多淋巴结，当身体受到细菌、病毒感染或患有耳部周围组织的炎症时，可能会引起耳部淋巴结发炎肿大，表现为耳朵上或周围起包，伴有疼痛和压痛。治疗主要是针对原发病进行治疗，如控制感染、治疗炎症等，可给予局部热敷、理疗，疼痛明显者可遵医嘱口服解热镇痛药。
4、耳廓假性囊肿：
- 耳廓假性囊肿是指耳廓软骨夹层内的非化脓性浆液性囊肿，病因尚不明确，可能与局部受到机械性刺激、外伤、变态反应等有关。囊肿多位于耳廓前面上部，局限性隆起，可有波动感，穿刺可抽出淡黄色或血性液体，合并感染时会有疼痛。
- 早期可采用超短波、紫外线照射等物理治疗，促进积液吸收；也可在严格无菌操作下进行穿刺抽液，然后加压包扎，若囊肿反复发生或出现感染，可手术切除囊肿壁。
5、耳部肿瘤：
- 耳部的良性或恶性肿瘤，如血管瘤、软骨瘤、外耳道癌等，在疾病早期也可能表现为耳朵上起包，伴有疼痛，应采取手术、放疗、化疗等综合治疗措施。
此类患者需要避免按压患处部位，防止加重不适感，饮食需要清淡，还需要注意耳部清洁。