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CCB类降压药有什么

周恒心血管内科主任医师
武汉大学人民医院三甲复旦榜 A++

CCB类降压药主要包括硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、尼卡地平等二氢吡啶类和地尔硫䓬、维拉帕米等非二氢吡啶类。

一、二氢吡啶类

1、硝苯地平

属第一代二氢吡啶类CCB,起效迅速,可扩张冠状动脉和外周血管,适用于高血压急症及变异型心绞痛。普通片作用时间短,易引发反射性心率加快;缓释片和控释片可平稳降压,减少不良反应。

2、氨氯地平

长效二氢吡啶类药物,半衰期长达35-50小时,每日1次给药即可稳定控制血压,适用于大多数高血压患者,尤其合并冠心病者,不良反应发生率较低,常见踝部水肿。

3、非洛地平

高度血管选择性二氢吡啶类CCB,对冠状动脉和外周血管扩张作用强,缓释剂型降压持久平稳,适用于老年高血压、单纯收缩期高血压患者,较少影响糖脂代谢。

4、尼卡地平

能有效缓解高血压和劳力性心绞痛,出现原发性高血压后也可遵医嘱使用此种药物治疗。

二、非二氢吡啶类

1、地尔硫䓬

可减慢心率、降低心肌耗氧量,适用于高血压合并心绞痛、快速性心律失常患者。但负性肌力作用较强,心功能不全者需谨慎使用。

2、维拉帕米

能抑制心肌收缩和房室结传导,用于高血压合并室上性心动过速、肥厚型心肌病患者。因可抑制心脏传导,严重心动过缓、房室传导阻滞者禁用。

使用CCB类药物时,需严格遵医嘱调整剂量,避免突然停药引发血压反跳。服药期间可能出现踝部水肿、头痛、面部潮红等不良反应,一般可逐渐耐受,若症状严重需及时就医。

2025-06-20
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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