肠息肉1cm是否算大需综合比较，常见息肉大小、恶变风险、息肉类型、个体情况、临床症状等，不能简单定论。
1、与常见息肉大小的比较：小于0.5cm的息肉通常被认为是较小的，0.5-1cm之间的息肉处于中等大小，超过1cm的息肉相对较大，从常见的息肉大小范围来看，1cm的肠息肉处于中等偏大的尺寸。
2、息肉的恶变风险：息肉越大，恶变的可能性相对越高，对于小于1cm的息肉，恶变风险通常较低，1cm的息肉其恶变风险相较于更小的息肉有所增加，但并非绝对意味着一定会恶变。
3、息肉的类型：肠息肉分为炎性息肉、增生性息肉和腺瘤性息肉等类型，炎性息肉和增生性息肉通常恶变风险较低，即使大小达到1cm，其危险性也相对较小，腺瘤性息肉则恶变倾向相对较高。
4、患者的个体情况：患者的年龄、家族病史、肠道基础疾病等个体情况也会影响对1cm息肉的评估，年轻、无家族肠癌病史、肠道健康状况良好的患者，1cm息肉的风险相对较低。对于年龄较大、有家族肠癌病史或存在其他肠道疾病的患者，1cm息肉可能需要更积极的处理。
5、临床症状和伴随表现：如果1cm的息肉引起了明显的临床症状，如腹痛、腹泻、便血等，或者在检查中发现息肉表面不光滑、有溃疡、出血等表现，都提示其可能具有较高的危险性。
对于肠息肉1cm是否算大的判断，应综合多方面因素，建议咨询专业医生以获取准确的评估和治疗建议。