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拍片能报销医保吗

田翠环健康管理中心副主任医师
山东大学齐鲁医院三甲复旦榜 A+++

大多数情况下,拍片不能报销医保。拍片是一种通俗的说法,通常指的是进行影像学检查,包括X光片、CT或者核磁共振检查。由于上述检查在检查结束之后,医生都会通过胶片的方式给患者检查结果,所以统称为拍片。

大部分地区,只有住院才能进行医保报销,而对于拍片的费用,医保一般不可以报销。医保可以报销的是符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准,以及急诊、抢救的医疗费用,而拍片不在此范畴之内。

拍片属于自费医疗费用,不过如果是城镇职工基本医疗保险,且个人账户有余额,则可以直接使用个人账户中的钱支付拍片的费用。此外,如果购买商业保险是否可以报销,应根据商业保险是否有相关保障进行判断。

参保人在医保定点机构发生的急诊费用,经定点医疗机构医疗保险管理部门审核后,纳入普通门诊统筹结算,给予报销。但参保人在非医保定点机构的普通门诊统筹定点医疗机构发生的急诊医疗费用,统筹金不予支付。

参保人急诊抢救无效死亡发生的医疗费用、急诊留观转住院留观期间发生的医疗费用,和门诊规定病种参保人急诊治疗,已核定病种疾病的医疗费用,不纳入普通门诊统筹支付范围。

2023-09-13
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