小孩白癜风能否治愈取决于多种因素，如发病时期、病情稳定性、发病原因等。在早期、病情稳定、病因明确可消除的情况下治愈可能性较大，而病情严重且发展迅速时治愈较难，但仍有希望。
1、发病早期且面积小：这种情况下治愈的可能性较大。早期白癜风，黑素细胞功能尚未完全丧失，病变范围小，通过积极规范的治疗，如外用药物、光疗等手段，黑素细胞可能会被有效激活，重新合成黑色素，从而使白斑逐渐消失。
2、病情稳定期：如果小孩的白癜风处于病情稳定期，也就是白斑不再扩展、增多，此时也是有较大治愈希望的。可以采用多种治疗方法联合，如皮肤移植手术结合药物治疗，在合适的情况下可以取得较好的治疗效果。
3、发病原因明确且可消除：若能明确发病原因，如是由缺乏某种微量元素，如铜元素引起的，在补充相应微量元素并配合其他治疗手段后，是有可能治愈的。因为消除病因后，身体的内环境得到改善，有利于白斑的恢复。
4、病情严重且发展迅速：这种情况下治疗相对困难，但并非完全不能治愈。病情严重且发展迅速时，黑素细胞破坏严重，需要更复杂和长期的治疗方案，如多种免疫调节剂联合使用，光疗强度和频率可能也需要调整。但由于儿童身体发育尚未完全，高强度治疗可能存在一定风险，治愈难度增加。
在小孩白癜风的治疗过程中，家长要注意孩子的饮食均衡，保证摄入充足的营养物质，特别是富含酪氨酸和微量元素的食物。避免孩子皮肤受到外伤和暴晒，外伤可能诱发同形反应加重病情，暴晒也会对皮肤造成损害。同时要积极配合医生的治疗方案，定期带孩子复查，而且要关注孩子的心理健康，避免因疾病产生自卑等不良情绪。