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补的牙又掉了怎么办

郭惠杰口腔科主任医师
北京大学人民医院三甲复旦榜 A+++

补牙后牙齿材料脱落的原因有多种,常见的有补牙材料老化、咬合问题、继发龋等,可通过再次补牙、根管治疗、牙冠保护等进行改善。

1、补牙材料老化:补牙材料随着时间推移会逐渐磨损和老化,尤其是使用时间较长的补牙材料,其性能会下降,导致与牙齿的结合力减弱,最终脱落。需要重新评估牙齿的情况,去除残留的补牙材料,清洁龋洞,根据牙齿的具体状况选择合适的补牙材料重新进行充填。如果牙齿龋坏较深,可能还需要先进行垫底等保护牙髓的处理。

2、咬合问题:补牙后如果存在咬合过高,在咀嚼过程中,患牙承受的咬合力过大,会使补牙材料受到较大的压力和剪切力,容易导致材料松动、脱落。长期的不良咀嚼习惯,如偏侧咀嚼,也会使补牙材料在不均衡的咬合力作用下逐渐松动。及时到医院进行咬合调整,通过调磨补牙材料或对颌牙,使咬合关系恢复正常,减轻患牙的咬合负担。同时要纠正不良咀嚼习惯,如通过刻意提醒自己用双侧牙齿咀嚼食物,逐渐养成良好的咀嚼习惯。

3、继发龋:补牙后,如果口腔卫生保持不佳,细菌仍可在牙齿与补牙材料的边缘处滋生,导致新的龋坏,即继发龋。随着龋坏的发展,会破坏补牙材料与牙齿的结合,使补牙材料脱落。需要再次进行补牙,要彻底去除继发龋坏组织,然后根据龋洞的深度和大小,选择合适的补牙方法和材料。如果龋坏已经累及牙髓,可能还需要先进行根管治疗,再进行补牙和牙冠修复。

如果牙齿龋坏程度较严重,牙体组织大部分被破坏,补牙后牙齿的强度仍然较低,在咬硬物或受到外力撞击时,容易发生折断,也会导致补牙材料随之脱落。

如何防止补的牙又掉了

  • 每天早晚使用软毛牙刷,按照巴氏刷牙法进行刷牙,确保牙齿的每个面都能得到清洁。这样可以有效清除牙齿表面的食物残渣和牙菌斑,减少细菌滋生,防止补牙材料周围出现龋齿,进而避免补牙材料松动脱落。
  • 少吃粘性食物,像年糕、口香糖等粘性较大的食物,可能会粘在补牙材料上,在取下时容易使补牙材料松动。所以应尽量少吃这类食物,或者在食用后及时清洁牙齿。
  • 按照医生的建议定期到医院进行口腔检查,一般每半年到一年检查一次。医生可以及时发现补牙材料是否有松动、磨损,以及牙齿是否有新的问题,以便尽早采取措施进行处理。
2025-04-24
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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