对于46岁且月经正常的女性来说，怀孕的几率相较于年轻女性是显著降低的，但仍然存在一定的可能性。
- 随着年龄的增长，女性的生育能力会逐渐下降。46岁的女性已经进入了高龄产妇的范畴，此时身体各项机能，包括卵巢功能，都开始出现衰退的迹象。尽管月经仍然正常，但这并不意味着生育能力没有受到影响。
- 从生理角度来看，高龄女性的卵子质量会下降，染色体异常的风险增加，这直接导致了自然受孕的难度增加以及流产、早产、胎儿畸形等不良妊娠结局的风险上升。此外，随着年龄的增长，女性患高血压、糖尿病等慢性疾病的风险也会增加，这些疾病都可能对怀孕过程产生影响。
- 值得注意的是，虽然高龄女性怀孕存在诸多风险，但并非所有高龄女性都无法怀孕或生育健康的孩子。一些女性即使到了46岁，仍然保持着较好的身体状态和生育能力。这些女性可能通过良好的生活习惯、健康的饮食、适度的运动以及必要的医疗干预，成功地提高了自己的怀孕几率。
- 对于46岁且月经正常的女性来说，如果想要怀孕，建议首先进行全面的身体检查，评估自己的生育能力和健康状况。在医生的指导下，制定合理的备孕计划，包括调整生活习惯、补充营养、进行必要的治疗等。同时，也要充分了解高龄怀孕的风险和注意事项，做好心理准备和应对措施。
与此同时，还可以考虑借助辅助生殖技术来提高怀孕几率。高龄女性往往面临着卵子质量下降的问题，而辅助生殖技术如试管婴儿等可以通过体外受精和胚胎筛选等方式，选择质量较好的卵子和精子进行结合，从而提高胚胎的质量和怀孕的成功率。