很多人发现脚脱皮后,都会认为自己患上了脚气。其实脚脱皮和脚气不能画上等号,导致脚脱皮的原因除了脚气还有很多,可以通过伴随症状、实验室检查等方法进行区分,不要在没有确诊时自行盲目用药哦。
一、脚脱皮=脚气?
脚脱皮的发生若与皮肤摩擦、潮湿、干燥等因素有关,通常没有伴随症状,可为正常新陈代谢所致,此时不属于脚气的临床表现之一,可不进行相关治疗。脚气是指足癣,由于红色毛癣菌、状表皮癣菌、石膏样毛癖菌、玫瑰色毛癣菌等皮肤癣菌,侵犯足趾屈侧、趾间、足底、足侧皮肤者所致,进而导致脚脱皮的发生。
二、如何拥有辨别脚脱皮和脚气的“火眼金睛”?
1、伴随症状:
由于生理性因素引起的脚脱皮,没有其他伴随症状,脚脱皮后皮肤可在短时间内恢复正常。
由于脚气引起的脚脱皮,一般需要较长时间才能恢复,根据分型的不同,可由不同的伴随症状,但多伴有程度较为剧烈的瘙痒症状,反复搔抓可引起局部苔藓样变。
其中水疱型脚气表现为趾间、足缘或足底出现米粒大小的水疱,可散在或成群分布。糜烂型脚气常见于第3、4趾及第4、5趾缝间,表现为浸渍、糜烂。鳞屑角化型脚气常表现为足底、足缘和足跟部皮肤角质增厚、粗糙、脱屑。
2、实验室检查:
生理性因素导致的脚脱皮,经皮肤镜检、真菌培养等检查,不会发现异常。若患有脚气,镜检可为阳性,但该检查的言行率不是很高。真菌培养阳性率较高,可发现红色毛癣菌、须癣毛癣菌等,是临床诊断是否患有脚气的重要检测方法。
三、确诊脚气后应该这样做?
水疱型:
可外用复方间苯二酚乳膏、水杨酸冰醋酸溶液等药物,可以起到抗真菌、角质溶解的作用,抑制细菌生长。
糜烂型:
渗出明显可用硼酸溶液或高锰酸钾溶液湿敷,然后外曲安奈德益康唑乳膏、咪康唑氯倍他索乳膏、克霉唑乳膏、联苯苄唑乳膏,或盐酸特比萘芬乳膏外擦。
鳞屑角化型:
宜厚涂复方水杨酸苯甲酸搽剂、联苯苄唑乳膏、萘替芬酮康唑乳膏、酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏或水杨酸软膏等药物,使厚层角质剥脱。
脚气多因接触传染而发病,预防关键在于注意卫生,做到不穿公用拖鞋、经常洗脚,夏季更应提高警惕,日常应穿着通风性良好的鞋子、保持室内通风、避免潮湿环境、做好消毒隔离等,不仅可以预防脚气,还能避免因生理性因素引起的脚脱皮。
[1]李广明主编,感染性疾病的诊断与综合治疗学,吉林科学技术出版社,2018.03,164-165.
[2]王聪敏,余明莲,李海涛著,老年护理手册丛书,皮肤科常见病护理手册,中国医药科技出版社,2018.02,28-29.

